CHAPITRE IX

Diagnostic.

Le diagnostic est en général facile quand les empoisonnements alimentaires, intéressant à la fois un grand nombre d'individus, revêtent la forme épidémique : on sait que ce cas est assez fréquent. Dans ces conditions on peut, dès Péclosion des troubles gastro-intestinaux, soupçonner l’intoxication que l'apparition des symptômes nerveux ne tarde guère à venir confirmer.

Il est toujours beaucoup plus difficile quand on se trouve en présence d’un cas isolé. En effet, au nombre des accidents que l’on voit se dérouler il en est quelques-uns qui n’ont rien de particulier aux empoisonnements alimentaires, qui par cela même n’ont pas grande valeur diagnostique et qui peuvent mème, dans

certaines conditions, tromper le clinicien. Tels sont : les nausées, les vomissements, les coliques, la sensibilité du ventre, les évaeuations alvines ou au contraire la constipation, les frissons, la fièvre, la céphalalgie,.…. Ces symptômes survenant brusquement pourraient facilement, au début, en imposer, par exemple pour un empoisonnement par des substances minérales ou végétales, ou pour une affection inflammatoire du tube digestif (embarras gastrique fébrile, gastro-entérite aiguë, typhlite, péritonite). Maïs ces premiers symptômes ne restent pas longtemps isolés, il est au contraire de règle d’en voir venir s’adjoindre d’autres susceptibles, par leur présence, de mettre sur la voie du diagnostic. Ce

sont :