APE

C'est ce qui a déterminé Kimbal (1) à employer, dans ces cas, préventivement le drainage capillaire du repli de Douglas, en faisant passer par l'orifice de la ponction les fils qui forment la ligature du pédicule.

La question du traitement dans les cas de kystes inclus est encore loin d'être résolue, on le voit: toutefois les immenses progrès de la chirurgie abdominale nous annoncent une soiution prochaine. |

Ovariotomie vaginale. — L’ovariotomie vaginale faite un certain nombre de fois pour des kystes de l'ovaire, nous paraît impraticable dans le cas de tumeurs incluses, à cause des connexions de ces tumeurs avec le ligament large et les organes voisins. De toutes les ovariotomies faites par la voie vaginale, une seule nous paraît avoir été pratiquée pour un kyste à large base d'implantation sur le ligament large, c'est le cas de Goodell (2). Ce chirurgien fit deux pédicules avec le ligament large, les réduisit et fit la suture vaginale. La guérison fut complèle.

Nous n'insistons pas plus sur la méthode vaginale qui n’est pas destinée, croyons-nous, à servir au traitement des kystes interligamentaires.

(1) Kimbal. — Boston med. aud. surg. Journ. 28 mai 1874. — in Jahreshbericht, 1874.

(2) Goodel. — Arch. de Tocologie, 1878.