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ficile d'établir si, à un moment donné, le kyste est rolandique ou frontal.

Les kystes de la région temporale se manifestent spécialement par de là diminution de l’acuité auditive, de l’odorat, de la vue; l'intelligence peut rester intacte longtemps (Fitz-Gerald, Castro, Estévès) ; la parole est lente, paresseuse, un peu embarrassée, on note de l’hémianesthésie et de la parésie du facial inférieur.

Le kyste du lobe parietal paraît se caractériser par des troubles de la sensibilité superficielle et profonde, des phénomènes convulsifs et paralytiques, de la parésie, de l’'hémianopsie, de l’aphasie sensorielle, de la cécité verbale, des altérations du sens musculaire.

En faveur des kystes du lobe occipital, il faut mettre au premier plan l’hémianopsie (Cade), surtout si elle est précoce ; on pourra tenir compte également des hallucinations visuelles, des apparitions lumineuses.

La région temporo-sphénoidale est une région latente, un kyste de cette zone pourra déterminer de la surdité verbale, des altérations du goût, de l’odorat et de l’ouïe.

Localisés au cervelet, les kystes se manifestent par des troubles de l’équilibre, le malade titube, on observe de l’incoordination des membres supérieurs, de l’asthénie, de l’exagération des réflexes tendineux, de l’asynergie cérébelleuse, la sensibilité générale reste intacte. La céphalée est occipitale, le

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petit malade présente de la raideur de la nuque, avec opistholonos plus ou moins marqué.

Au niveau du corps calleux, qui est une région latente, un kyste pourra déterminer une hémiplégie progressive fréquemment bilatérale.

Dans la région opto-striée : une hémiplégie avec contracture, de l’hémianesthésie, de l’hémianopsie homonyme, de l’athétose. |

Au niveau de la protubérance et de la moelle ‘allongée : de la paralysie croisée de la face et des membres, des lésions du côté des nerfs craniens.

Enfin un kyste de la base du crâne occupant la Josse antérieure occasionnera principalement de la débilité intellectuelle, de l’altération de l’odorat et de la vue, de l’exophtalmie.

Situé dans la fosse moyenne : des névralgies violentes de la face, de l’amaurose, de l’ophtalmoplégie, de l’exophtalmie par compression des nerfs optiques.

Logé dans la fosse postérieure: de la névralgie du trijumeau, une double névrite optique, de la paralysie de la face et de la langue, des altérations de l’'ouïe, des paralysies croisées.

Terminons en disant que, d'après Reggiardo, les kystes hydatiques siégeant dans les ventricules latéraux se caractériseraient par l'absence de symptômes localisés, par leur évolution rapide et l’extension des troubles paralytiques.

Tels sont rapidement exposés les principaux symptômes de localisation,

En résumé, nous savons fort bien, que le diagnostic du siège de la tumeur constituera toujours une grosse difficulté, parfois même impossible à résoudre si l’on n’est pas aidé par les signes physiques, tant il est vrai que l'interprétation des symptômes fonctionnels est souvent malaisée ; aussi le diagnostic restera-t-il quelquefois indécis, et par là même, il sera bien permis de faire quelques réserves sur l’heureuse issue de l'intervention chirurgicale, c’est un des points sur lesquels nous reviendrons en abordant la question du traitement.