OBSERVATION IV

Endocardite aiguë ayant amené en trois semaines la formation d’un anévrysme de la cloison inlerauriculaire et de deux anévrysmes secondaires proéminents dans chaque oreillette,

Peyrot, Bulletins Soc. anat., 1874, Résumé,

Symptômes. — Anxiété horrible. Extrémités supérieures refroidies. Asphyxie progressive.

18 janvier. Lèvres décolorées, un peu cyanosées.

Le 19. Souffle rude, râpeux, au premier temps, dans toute l'étendue du cœur, surtout à la pointe.

Au deuxième temps et à la base, souffle faible.

Endocardite ulcéreuse diagnostiquée.

Le 20. Cyanose. Mort.

Aulopsie. — La moitié gauche de l’orifice aortique est déchiquetée.

Végétations sur les sigmoïdes et l'endocarde. Un seul des trois replisest déchiré en lanière, celui qui touche à la mitrale.

Celle-ci présente aussi des végétat ions,

Il existe une cavité anévrysmale dans l’épaissseur de la cloison interauriculaire.

Cet anévrysme fait communiquer l'oreillette gauche avec le ventricule gauche.

La paroi droite de la cavité anévrysmale porte du côté du cœur droit une végétation du volume d’une noisette. On peut y découvrir un pertuis très fin.

Par la suite une deuxième communication assez large eut pu s’établir contre l’oreillette droite et le ventricule gauche par ce second anèvrysme.