FRÉQUENCE ET SIEGE

Les plaies artérielles de la main et du poignet sont encore assez fréquentes. Nous en avons recueilli 154 observations.

Le temps ne nous a pas permis de faire des recherches sur la fréquence absolue de ces lésions ; nous n’avons consulté que la statistique des hôpitaux pour l’année 1863. Les affections traumatiques de la main et du poignet y sont environ au nombre de 90, pour lesquelles on a pratiqué 16 fois la ligature des artères de la main et de l’avant-bras. Les cas où d’autres moyens que la ligature ont été mis en usage ne sont pas indiqués.

Sans crainte de nous tromper, nous pouvons donc affirmer que les blessures des artères, de la main et du poignet, se rencontrent certainement dans un quart des cas de traumatisme de ces régions. Mais ce nombre est évidemment trop fort, la clientèle des hôpitaux étant fournie par la classe ouvrière, laquelle est la plus exposée au traumatisme et par son travail, et, il faut bien le dire, aussi par ses habitudes d’ivrognerie.

Cette fréquence s’explique facilement, si on tient compte des fonctions du membre supérieur et de la main, ainsi que de la position superficielle des artères de l’avant-bras, qui les exposent davantage à l’action des agents vulnérants;

Parmi ces plaies, celles de l’avant-bras sont dans nos observations au nombre de 82 dont 49 de la radiale, 22 de la cubitale, 7 des deux artères simultanément , 4 de l’interosseuse.

Celles de la main sont un peu moins nombreuses, nous n’en comptons que 72.

Inutile d’ajouter que les plaies artérielles de la face dorsale de la main et de la partie inférieure de l’avant-bras sont trèsrares par rapport à celles de la face palmaire; ce qui tient moins à ce que cette région est plus fréquemment atteinte que celle-là, mais à ce que les vaisseaux y sont plus nombreux.

Nous avons déjà dit, à propos des causes, que la main droite était un peu plus fréquemment atteinte dans les blessures suites de chutes; tandis que c’était la main gauche qui l’était davantage dans les blessures suites de coups.