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” Autopsie : Pas d’altération du cœur, de ses parois, de ses valvules, de ses cavités. Un pouce et demi au-dessus de Îla bifurcation de l’aorte : bouchon fibrineux qui oblitère complètement l'artère et se prolonge dans les iliaques primitives et sur une étendue d’un à deux pouces dans les iliaques externes. Le caïllot envoie aussi un prolongement dans l’iliaque interne gauche, tandis que l'ouverture de la droite est simplement fermée par la masse qui occupe l’iliaque primitive. L’extrémité supérieure du coagulum aortique est aplatie et unie par quelques filaments fibrineux, aux parois artérielles. Dans l'aorte, la masse fibrineuse adhère aux tuniques du vaisseau qui sont épaissies, et il semble qu'au niveau du point enflammé, le calibre du conduit soit rétréci. L’adhérence des concrétions oblitérantes est prononcée dans l’iliaque gauche seulement. L’extrémité inférieure du coagulum dans chaque artère iliaque externe ne se termine pas brusquement, mais se continue sous la forme d’une couche de fibrine disposée en manière de pseudo-membrane sur la tunique interne du vaisseau.

Les artères fémorales sont saines, ainsi que les veines des membres.

Obs. IV (Hervieux). — Femme de 33 ans. Bonne santé antérieure. Avant sa dernière couche, deux mois avant son entrée, faiblesse, dyspnée, œdème des jambes, point de côté gauche et, de temps à autre, palpitations. Jamais, elle n’avait souffert de rhumatismes. Accouchement laborieux. Rétablissement imparfait. 15 jours avant son admission, douleur dans la poitrine et le bras gauche ; syncope suivie .d’affaiblissement de la vue et de toux légère avec expectoration spumeuse et sanguinolente. Au moment de son entrée, état grave, mais on ne découvre rien qui puisse expliquer ces symptômes alarmants, sauf des battements de cœur tumultueux, faibles et irréguliers, suivis d’un bruit variable. OEdème du coup de pied, douleur et sensibilité dans les extrémités inférieures. Trois jours après son entrée à l’hôpital, la jambe gauche paraît comme affectée

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de phlegmatia alba dolens ; elle est douloureuse, plus pâle qu'à l'état normal et température plus basse que dans le reste du corps. Au bout d’un jour ou deux, mêmes symptômes du côté opposé, puis. les orteils des deux pieds se rident, deviennent comme parcheminés et, le 13 août, gangrène des deux membres avec apparition de phlyctènes sur les cuisses ; absence du pouls dans les fémorales. Le 3 septembre, symptômes typhoïdes ; le 6, mort.

Aulopsie : Amincissement des parois du ventricule gauche

et dilatation notable de sa cavité ; commencement d’anévrys-

me diffus. Cette cavité ne contient pas de caillots, à la pointe du ventricule se trouve un kyste ou polype partiellement adhérent, ramolli au centre et rempli de matières puriformes ; aorte vide jusqu’à l’origine de la mésentérique supérieure. A partir de ce point jusqu'à son extrémité inférieure, elle renferme un caillot qui présente divers degrés de transformation. A la bifurcation de l’aorte, ce caïllot est très ferme et adhère plus fortement au côté gauche qu'au côté droit du vaisseau. Les artères iliaques primitives externes et une partie de l’interne sont oblitérées, ainsi que la fémorale jusqu’à 2 pouces au-dessous du pli inguinal. Le caiilot était en voie de ramollissement sur différents points, plus spécialement dans l’aorte. Au microscope, les concrétions présentent les mêmes caractères que les caillots ou kystes polypiformes contenus dans le cœur. Toutes les artères qui procèdent de l’aorte et qui sont comprises entre la mésentérique supérieure et la fémorale profonde sont oblitérées dans une certaine étendue.

Reins : Dépôts fibrineux et purulents.

Les autres organes sont sains.

Obs. V (Hijelt). — Homme de 50 ans, venu pour une pneu-

monie droite, subitement pris de picotements dans les mem-

bres inférieurs depuis l’aîne jusqu’à la plante des pieds. Après quelques minutes, survint une sensation de froid et d'engour-