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avec petitesse et dureté du pouls et augmentation de la pression sanguine. Sous son influence le sang devient moins liquide. Aussi après l’adrénaline, est- ce à l’ergotine en injection hypodermique (un quart de centimètre cube d’ergotine Yvon) qu'il faut avoir recours dans les hématémèses. Malheureusement l’ergotine produit quelquefois des vomissements ; il faudra donc être très circonspect dans son adminisration, ne pas oublier que chez les enfants, les phénomènes d’ergotisme, toujours graves, éclatent dès que la dose est un peu élevée et en réserver l'usage dans les cas très graves.

Sérum de cheval. — Ce sérum, employé par Reinach, était injecté à la dose de 10 à 20 centimètres cubes au moment de l’hémorragie : une seconde injection était faite deux jours plus tard. Reinach exposa avec une grande franchise, dans un long article paru dans la Muncherer medicinische wochenschift, le 15 mai 1896, la conclusion de ses expériences. Il dut renoncer à ce traitement, 3 fois sur 18 enfants qu’il traita, survinrent des broncho-pneumonies qui emportèrent rapidement ces malades ; souvent, il eut après les injections des ascensions thermiques passagères, il est vrai, accompagnées d’une albuminurie transitoire : enfin dans un cas, il se produisit un érythème généralisé, avec fièvre intense, qui compromit l'existence du nouveau-né et ne disparut qu'après quinze jours.

Hayem dans son remarquable livre Le sang confirme les remarques de Reinach. La broncho-pneu-

in monie est due à un genre particulier de la coagulation du sang produisant de petites embolies cui vont se loger dans le poumon : l’altération des globules rouges, des globules blancs et des hématoblastes retarde la réparation sanguine ultérieure. Hayem insiste sur la difficulté du dosage du sérum pour obtemr un effet certain produit par la réaction de l'organisme, réaction que nous ne pouvons prévoir.

Gélatine. — N'’osant avoir recours à la glace chez un enfant aussi jeune (est-il écrit dans la Presse médicale belge Au 14 janvier 1900) et connaissant l'inefficacité des moyens classiques préconisés en pareils cas, M. Guttmann envoya chercher trois feuilles de gélatine, les fit dissoudre dans un quart de litre d'eau chaude ; la moitié de la solution fut administrée sous forme de lavements, et l’autre moitié donnée par cuillerée à café par voie stomacale. L'effet de cette médication ne se fit pas attendre : l’hémorragie ne se produisit plus et l'enfant guérit.

Commandeur a utilisé aussi la gélatine dissoute dans du sérum artificiel.

Guttmann et Commandeur ont réussi dans les deux cas précilés.

Cependant aucun des ouvrages de thérapeutique actuelle ne recommande l'usage de la gélatine. Arnozzan constate que l’emploi du sérum gélatiné ne semble pas se généraliser.

Chauffard, dans un mémoire à l’Académie de Médecine, a montré qu'avec la gélatine la putréfaction du