I. — DÉCOUVERTE ET HISTOIRE DES' TRICHINES

Première période. — Il est souvent difficile de préciser rigoureusement la date d'une découverte ; cette incertitude existe pour la question des trichines. Les Allemands et les Anglais s'attribuent personnellement le mérite d'avoir signalé, les premiers, le fait anatomo- pathologique : Ne voulant pas préjuger la question, nous allons exposer ce que l'histoire rapporte.

Une note du savant anatomiste Tiedemann, publiée par Henle et rapportée par Muller % indique qu'on trouva, en 1822, à Heidelberg, dans le cadavre d'un ivrogne, sujet à de violents accès de goutte et qui mourut d'une hydropfisie de poitrine, de nombreuses concrétions blanches et pierreuses, existant dans la plupart des muscles, entre les lames du tissu cellulaire, et d'autres attachées aux parois des artères.

Le chimiste Gmelin lit l'analyse de ces concrétions et il reconnut qu'elles contenaient 7 % de carbonate de chaux, 73 o/o de phosphate de chaux et 20 % d'une matière

' Ce sujet intéressant a été exactement résumé et parfaitement exposé par M. E. Vignes dans l'Annuaire scientifique de Deliérain, année 1865, p. 179. Nous n'avons pas hésité à lui faire quelques emprunts;

* Muller's Archiv fûr Anatomie und Physiologie, 1835, p. 528, et Froriep's. Notizen, I , p. 64.

orgaiiiquo ayuiiL quelque analogie avec la composition du blanc d'œuf.

Plusieurs auteurs, notamment MM. Diesing, KùchenmeisLer, Davaine et Pagenstecher, ont interprété ce fait comme pouvant préciser la date des premières notions des capsules trichineuses; le professeur Leuckart n'a point admis cette opinion , il fonde la sienne sur le siège de ces concrétions et sur leur grosseur, qui était de deux à quatre lignes, dimensions qui, en effet, ne sont pas celles qu'on trouve constamment aujourd'hui '.

Dans ces derniers temps, Klencke * a prétendu qu'il avait observé des trichines en 1829 et 1831, mais les inexactitudes constatées par les savants allemands dans ses travaux helminthologiques ne leur permettent pas d'admettre cette assertion, qui n'est qu'un souvenir et qui, par cela même , manque de preuve sérieuse; ils ajoutent, que Klencke n'a pas encore , même aujourd'hui , une idée juste de la structure et du mode d'existence des trichines.

Il est donc très- probable que les helminthologistes et les médecins qui prétendent que l'existence de la trichine était absolument inconnue il y a trente- quatre ans sont dans le vrai.

Ce fut en 1832 que le docteur Hilton découvrit, par hasard, en faisant l'autopsie d'un vieillard de soixante-dix ans, mort d'un cancer, à Londres, à Guy's hospital, un grand nombre de corpuscules blanchâtres, disséminés entre les fibres des muscles pectoraux; il les considéra comme étant probablement de petits cysticerques, mais il ne décrivit point leur organisation, ni n'indiqua les motifs de son jugement. Cette observation, qui n'a point d'autre mérite que la constatation d'un fait , fut lue à la séance du 22 janvier 1833 de la Société médico- chirurgicale de

' Leuckart. Untersuchungen iiber Trichinen, p. 2. » Klencke. Die Trichinen, 1864.

Londres, et publiée dans la Gazette médicale de cette ville, le mois de février suivant '.

Soit hasard , soit attention surexcitée des observateurs, les cas d'infection trichineuse ne tardèrent point à se multiplier. Wormald, démonstrateur d'anatomie à Saint- Bartholomew's hospital, trouva aussi, en 1832, les muscles de quelques cadavres parsemés de petites taches blanchâtres. Presque en même temps, Paget, alors étudiant au même hôpital, observa un fait semblable sur le cadavre d'un italien nommée Paolo Blanchi, âgé de quarante-cinq ans, et, chose remarquable, le lendemain, le même symptôme se présenta chez un homme qu'on avait porté à l'amphithéâtre du même hôpital.

Paget, soupçonnant à son tour que ces points blancs pouvaient contenir de petits entozoaires microscopiques, alla les porter au célèbre naturaliste Richard Owen. Ce savant les étudia avec soin, il constata l'exactitude des prévisions de Paget et il composa, sur ce- sujet, un mémoire qu'il lut à la Société zoologique de Londres, qui fut inséré dans les annales de cette Société et reproduit dans la Gazette médicale de la même ville, au mois d'avril 1835

Ce mémoire d'Owen est le premier travail publié sur ce sujet, il contient des faits dignes d'être signalés. L'auteur constata que les petits points blancs implantés dans les muscles étaient en effet des kystes, de forme ovoïde, contenant un ver microscopique, auquel il assigna le nom de Trichina spiralis, du mot grec Gp/^, t^ikos, parce que ce ver est fm comme un cheveu, et qu'il est habituellement contourné en spirale ; il en donne la description dans les termes suivants :

Trichina spiralis: minutissima, spiraliter, raro flexuose,

' Notes of peculiar appearence observed in human muscle probably clepending upon the formation of very small cyslicerci, by John Hilton, in the London médical. Gaz., vol. XI, pag. 605, febr. 1833.

» Rich. Owen. Description of a microscopic cnlozoon infesting the muscles of the human Body : in Transactions of the zoological Society of London ; et in : the London me(îical Gaz : April, 1835, vol. XVI, p. 125.

incurva; caplte obtuso, coilo nullo, cauda altenuala ohtusa; vesica externa elUptica, exiremitatihus plerumque atenuatis, elongaiis,

Hah. in hominis musculis (prœter involontariosj per tohim corpus diffusa, creberrirna.

Ce mémoire d'Owen ne contient que des détails descriptifs de la forme et de l'organisation de l'helminthe ; il le croyait dépourvu d'anus, de canal intestinal et d'organes de la génération, aussi le classait-il dans les rangs inférieurs de l'échelle des êtres. C'était une erreur qui ne tarda point à être démontrée.

Aux publications de Hilton et de Owen succédèrent bientôt celles de Farre, de Wood et de Harrisson.

Le docteur Farre ' découvrit, en 1835, un nouveau sujet chez lequel l'autopsie constata un grand nombre de kystes trichineux. Il fit, le premier, la remarque que les muscles striés, le cœur excepté, contiennent seuls ces corpuscules, tandis qu'on n'en trouve pas dans les muscles lisses. Cet auteur découvrit encore le tube intestinal et les organes de la génération de la trichine, ce qui la fit placer parmi les helminthes les mieux organisés et lui assigna son rang dans la classe des vers nématoïdes.

Quelques années plus tard le professeur Bischoff ' confirma les observations de Farre et, dès lors, les doutes sur la véritable organisation de la trichine s'évanouirent complètement.

Dans cette même année, 1835, le docteur Wood ^ publia les premières notions médicales sur les accidents occasionnés par les trichines ; non qu'il ait soupçonné la véritable cause de l'alîection à laquelle son malade avait

• A. Farre. Observation on the Trichina spiralis. London médical Gaz, 1835.

2 Bischoff. Heidelberg medic. Annalen, t. VI, p. 232 et 485. - Bischoff et Valentin. Repertorium fur Anatom. und Physiolog., vol. VI, p. 194, 1841.

3 H. Wood (de Bristol). The London médical Gaz, Juni 1835. Cette obsei-vation est traduite en entier dans la Gazette médicale de Paris, 25 juillet 1835, p. 471, et par extrait dans les Archives générales de médecine, deuxième série, vol. 2, p. 719, 1862 ; c'est cette dernière que nous reproduisons.

succombé, mais il se demanda si , chez les sujets sur lesquels on a trouvé les trichines décrites par Owen, on avait noté quelques symptômes de rhumatisme ou d'inflammation des muscles. Remarque sagace, négligée par les contemporains et qui devait être confirmée vingt-cinq ans plus tard par les recherches des médecins allemands.

Voici d'ailleurs cette observation , que nous rapportons pour assigner le point de départ des études symptomatologiques :

J. Duun, âgé de vingt-deux ans, entre à l'infirmerie de Bristol, le 27 septembre 1834, avec une violente attaque de rhumatisme aigu. Les douleurs du tronc et des membres sont si intolérables qu'il ne peut se tenir debout, et qu'il est apporté sur le dos de son père. C'est un garçon robuste, d'un aspect athlétique, et au dire de ses amis, d'une santé et d'une vigueur rares; vingtquatre heures avant son admission, il eut, au dire encore de ses amis, un malaise qui fut attribué à un refroidissement.

La douleur des jambes s'accrut rapidement ; le malade souffrait aussi de toux et de dyspnée; il n'avait pris le lit que six jours avant son entrée.

Le traitement consista en saignées répétées (cinq fois en sept jours) et dans l'emploi des préparations mercurielles ; le cœur et la poitrine étaient gravement atteints. Le malade mourut le 6 octobre.

A l'autopsie, on constata l'existence d'une pneumonie au premier degré et d'une inflammation très-étendue du péricarde; l'examen du système musculaire fit voir une masse de trichines interposées dans les fibres des muscles de la poitrine et des épaules , et moins nombreuses à mesure qu'on s'éloignait de la région thoracique.

L'auteur conclut que la présence des trichines n'entraîne pas nécessairement un notable amaigrissement, qu'elle est conciliable avec une maladie aiguë ; il se demande enfin si les malades n'avaient pas présenté

quelques symptômes analogues à ceux du rhumatisme aigu.

L'impulsion était donnée, aussi ne tarda-t-on point à voir paraître plusieurs monographies sur ce sujet; la plus importante est celle de Harrisson, qui parut dans le Journal de Dublin, et qui renferme six observations de trichines Ce médecin trouva, le premier, des trichines dans le cœur.

M. Owen, lui-même, rassembla toutes les observations qui avaient été publiées, et il communiqua ce recueil à M. Bureaud-Riofrey ' qui, en 1836, publia dans son journal les quatorze cas de trichines qui lui étaient signalés ; dans ce nombre on ne trouve qu'une seule femme âgée de soixante ans et un enfant de cinq ans.

Postérieurement à cette communication, le docteur Curling ' signala deux cas de trichines, l'un chez un homme qui succomba à une hernie du cerveau, et qui avait des trichines dans les muscles du larynx et de la nuque; chez l'autre, il trouva des trichines dans la rate. Vers la même époque , le docteur Knox, d'Edimbourg trouva aussi des trichines sur le cadavre d'une femme âgée de soixante-cinq ans; il étudia l'anatomie de la trichine, mais il commit une erreur en prenant l'anus pour la bouche.

Ici s'arrête la série des premières recherches, et, pendant près de dix ans, il sera fait mention à peine de trichines dans la littérature médicale.

Cette première période de l'histoire de cet entozoaire , ainsi qu'on a pu le remarquer, ne comprend que des études zoologiques fort incomplètes faites sur des cadavres; on ignorait alors l'origine de la plupart des vers trouvés chez l'homme, on ne connaissait aucun des phénomènes

1 Harrisson. Lonclon and Edinburg itliilos. magazine, 7, 1835, p. 506, et clans Dublin Journal, n» 22. .

2 Bureaud-Riofrey, Revue médico-chirurgicale 'anglaise, p. 33. Pans, 18*. 5 J. Blizard Curling. London médical Gazette, 13 febr.,1836.

* Edinburg, medic. and Surgical journal, 1836, vol. XLVI, p. 89.

qui accompagnent leur développement, leur mode de propagation, ni leur structure anatomique : l'mcertitude et l'obscurité étaient encore presque absolues sur la question pathologique.

Deuxième période. — Bien que les travaux intéressants et sérieux sur les trichines ne recommencent qu'en 1851, sous l'impulsion du professeur Luschka ' , il faut reconnaître cependant que ce sujet n'était pas entièrement abandonné. Dès 1845, Dujardin ' s'occupe de l'origine des trichines, et, à cette occasion, il s'exprime ainsi : « Tout porte à croire que ces trichina sont les germes de quelque autre espèce de nématoïde qui se sont ainsi développés dans les kystes, comme la filaria jpiscium, etc.; mais il reste à savoir quelle espèce ils doivent représenter plus tard, ou s'ils proviennent eux-mêmes de cette espèce, ou s'ils se sont produits spontanément, car l'apparition de ces trichina est encore un des plus puissants arguments en faveur de la génération spontanée de xiertains helminthes. »

Cette citation suffit pour démontrer qu'on connaissait peu alors l'organisation des trichines et que sur ce point beaucoup de progrès restaient à faire. Les helminthologistes s'en occupaient ; ils cherchaient partout à découvrir des trichines. Herbst \ en 1845, Gurlt \ en 1849, en trouvèrent dans le chat; on en rencontra également dans le chien, la souris, le blaireau et même dans les muscles de la cuisse d'un moineau.

Mais le fait le plus important de cette époque est la découverte de la trichine dans le porc ; elle fut faite en Amérique, par le professeur Jos. Leidy, en l'année 1847.

< Luschka. Zur Naturrjcschile der Trichina spiralis; in Siebold et KœllicJier Zeistchrift fur wissenschaftliche Zoologie, m, p. 69, 1851. - Leipzig.

2 Dujardin. Histoire naturelle des helmintheSj 1845, p. 293.

s Hei'bst. Naclirichten v. d. Gcorrj. Aug. Universitœt zu Gœliingen, 1851, 19 st.

•* E. F. Guiit. Nachtrœge zu dein erstcn Theile seines Lehrbuchr.s der pathologisclien Anatomie der Ilausthiere, 1849, p. 144.

M. Virchow, en citant le fait dans la Relation sténograpJiique de l'assemblée des bouchers de Berlin', n'en indique pas la source , mais il la signale dans son dernier ouvrage' ; le professeur Pagenstecher la donne également, mais en faisant connaître qu'il l'a trouvée dans les Notices de Froriep ^

Si nous rappelons encore quelques remarques faites par le professeur Vogel'^ sur l'organisation du kyste, qu'il regarde comme appartenant à la trichine et sécrété par elle, nous aurons donné, h peu près, l'indication des travaux accomplis pendant ces dix années.

Mais l'esprit investigateur des helminthologistes prend une allure plus scientifique et plus satisfaisante en 1851 : Luschka désigne avec précision le bout pointu du ver comme étant la tête ; il signale une petite granulation, sortant quelquefois de la bouche de la trichine, et qu'il croit être une papille spéciale ; il reconnaît l'œsophage, le canal. intestinal et l'anus, il dessine ces parties avec exactitude, mais il ne découvre pas les organes sexuels.

Malgré quelques petites erreurs, Luschka a fait progresser, incontestablement, les connaissances sur l'organisation anatomique de la trichine.

Pour la première fois, en 1852, nous voyons apparaître le nom d'un auteur français, c'est celui de M. le professeur Cruveilhier^ : Il s'exprime ainsi en parlant des capsules des trichines : « Je les ai vues , dit-il , en nombre trèsconsidérable dans les muscles des membres supérieurs

• Virchow. Stenographischer Bericht, etc., p. 10. - Berlin, 1866.

2 Virchow. Die Lehre von den Trichinen, p. 5. - Berlin, 1866.

3 Pagenstecher. Die Trichinen, p. 14. - Leipzig, 1865. - Citation tirée de la relation du meeting of the Academy of natural sciences of Philadelphia. Annal: and magazine of natural historij , 1847, XIX, p. 358. - Puis reprod. dans Froriep's N. Notizen, 1847, III, p. 219.

* Vogel. Anatom. pathologique, p. 409. Note. - Paris, 1849. - Trad. de l'allemand : Patholog. Anatomie des Menschl. Kœrpers, 1845. - Th. I, p. 422.

Cruvpilhier. Anatomie pnthologiri. génér., 1. II, p. 64,1852.

et, principalement, dans les muscles du bras. Je suis persuadé que ces petits entozoaires ne sont pas trèsrares, mais ils échappent aisément à une observation peu attentive. »

Ce n'est là qu'un souvenir, intéressant sans doute, mais sans utilité pour l'avancement des connaissances médicales.

Dans l'hiver de 1854-55, Henle découvre des trichines dans les muscles d'un cadavre envoyé à l'amphithéâtre d'anatomie de Gœttingue ' : c'était le corps d'un ouvrier, âgé de soixante ans, dont l'histoire pathologique est restée inconnue. Les trichines étaient abondantes dans le diaphragme, le crémaster, les muscles de l'œil, dans ceux du larynx et de la langue, et même dans le muscle tenseur du tympan.

Si nous rappelons encore les travaux de Kïichenmeister, déjà cités et accomplis en 1855, il ne nous restera plus, pour compléter cette seconde période de l'histoire des trichines, qu'à signaler la monographie de Bristowe et Rainey et le commencement des travaux de M. Virchow.

Les auteurs anglais divisent leur travail en trois parties : lo l'anatomie du ver adulte ; 2° les changements qui accompagnent ou indiquent sa dégénérescence ; 3" son mode de développement Leurs recherches portent d'abord sur la structure du ver ; ils en décrivent l'intestin et signalent un petit pertuis terminant une sorte de tube, qu'ils prirent pour la partie rectale, ils la représentent même par une figure, mais ils se trompent; ce tube, déjà signalé par Luschka, est un organe génital rudimentaire qu'ils ont méconnu, ainsi que l'ont démontré, plus tard, les travaux de M. Leuckart. MM. Bristowe et Rainey sont plus heureux dans leurs études sur les capsules du ver ; ils constatent c{ue les couches super-

• Zeitschri/t fur rationelle Medicin. N. F., vol. VI, 1855, p. 247. ' Bristowe and Rainey : Transactions of the imtholoqiml' snricti/ of Londan (mai 185'+), t, V, 1853-54, p. 278.

ficielles du kyste sont formées par une matière terreuse, présentant une consistance rigide, qui la fait crier par le grattag.e du scalpel ; ils remarquent encore que cette matière terreuse se dissout rapidement dans l'acide chlorhydrique, sans aucune espèce d'effervescence, ce qui les porte à penser que cette partie de l'enveloppe du ver est formée de phosphate de chaux.

Les travaux de M. Virchow, sur les trichines, commencent en 1859: déjà il avait eu l'occasion d'observer sept cas de trichina spiralis chez l'homme ; il a trouvé cet entozoaire dans presque tous les muscles ; dans ceux du larynx, de la langue, de l'œsophage et dans le diaphragme; de même que le docteur Harrisson , il en a observé une fois dans le cœur.

Dans la dernière autopsie qu'il a faite, il a rencontré un nombre incroyable de trichines, la plupart encore en vie ; il put voir très-nettement leurs mouvements intérieurs et extérieurs après les avoir dégagées du kyste qui les entourait ; il a pu aussi les observer enveloppées dans ce dernier, en l'imbibant d'eau de soude pour le rendre transparent.

A cette époque, M. Virchov^r n'avait pas encore une idée parfaitement exacte de l'organisation et des transformations successives de la trichine ; ce qui est démontré par les expUcations contenues dans la note qu'il adressa à l'Académie des sciences de Paris et dans laquelle il dit que ces trichines avaient une grande ressemblance avec le trichocéphale, ce qui viendrait à l'appui des idées de Kûchenmeister, qui prétend que la trichine ne diffère du trichocéphale que par le degré de développement. M. Virchow déclare qu'il n'a jamais rencontré dans les mâles les organes génitaux caractéristiques du trichocéphale, et que

' Académie des sciences de Paris, séance du 7 novembre 1859; Comptes rendus t. XLIX, p. 660; la note a pour titre : Recherches sur le développement du Trichina spiralis, par M. Virchow. - Une première communication de ces détails avait été faite, le 4 juillet 1859, à la Société pour l'encouragement des sciences médicales, à Berlin, et insérée dans Deutsdieklinik, 1859, n" 43, p. 430.

peut-être la trichine eût pu devenir un autre entozoaire, un sti'ongle, par exemple : la seule chose qui lui paraisse démontrée, c'est que la trichine, de même que le cysticerque ou l'échinocoque, peut continuer son développement dans l'intestin des carnivores.

Ces détails, un peu étendus peut-être, étaient indispensables pour fixer exactement l'état de la science à la fin de l'année 1859.

Constatons, en terminant l'histoire de cette seconde période, que les trichines, qu'il ne faut pas confondre avec la maladie trichineuse, encore inconnue à cette époque, avaient été observées en Europe et en Amérique : d'abord en Angleterre, en Ecosse, en Allemagne, en Danemarck, en France, puis à Boston, en 1842, par le docteur Bowditch, et à Philadelphie, par le professeur Leidy.

Troisième période. — Un grand fait se manifeste tout à coup en Allemagne; le professeur Zenker, de Dresde, observe le premier cas de maladie des trichines Voici, les détails qui se rattachent à cette découverte :

Une jeune servante (Dienstmœdchen) , âgée de vingt ans, et jusqu'alors bien portante, entre, le 12 janvier 1860, à l'hôpital de Dresde, dans le service du docteur Walther.

Malade depuis environ vingt jours, elle gardait le lit depuis le l*''" janvier. Elle avait éprouvé, au début, une grande fatigue, de la chaleur, de la soif, de l'anorexie et de la constipation. A ces symptômes, qui persistaient, se joignaient une fièvre ardente, du ballonnement et des douleurs de ventre, enfin un ensemble de phénomènes

1 Le pi'ofesseur Virchow, dans son exposé fait à l'assemblée des bouchers de Berlin (15 décembre 1865), fixe nettement la priorité des observateurs en ce qui concerne la découverte de la trichine chez le porc et la maladie trichineuse chez l'homme. « Ce fut le professeur Leidy, dit-il, qui, le premier, découvrit la trichine chez le porc, en Amérique. «La première observation faite en Europe, pour la découverte de la maladie des ti-ichines chez l'homme, appartient au professeur Zenker, de Dresde. Il s'exprime ainsi : Die erste Beobachtung, velche in Europa gemacht wurde, war dienige des Hem Prof. Zenker in Dresden, der den ersten Fall von Trichinenkrankheit bei Menschen beobachteto. Stenographischer Bericlit, p. 10. — Berlin, 1866.

graves, qui furent rapportés à la fièvre typhoïde. Cependant la maladie offrit bientôt de nouveaux symptômes qui ne sont point ordinaires dans cette affection : tels que douleurs violentes, ayant leur siège principal dans les membres, douleurs qui ne cessaient ni le jour ni la nuit; contractions très-fréquentes des bras et des jambes, avec flexion des coudes et des genoux, pendant lesquelles toute tentative d'extension était très-douloureuse. Plus tard se manifesta l'œdème des membres, principalement des jambes ; enfin les symptômes d'une pneumonie à forme typhique se manifestèrent, et après une journée de prostration la malade succomba le 27 janvier au matin.

La nature de l'affection avait été complètement méconnue pendant la vie.

M. Zenker ayant recueilli 'les détails de l'observation fit lui-même l'autopsie du cadavre. Les muscles du bras furent d'abord examinés; ils étaient pâles, d'un rouge grisâtre et comme tachetés. Le professeur soumit une petite partie de ces muscles à un examen microscopique et il vit, avec étonnement, un grand nombre de trichines libres dans le parenchyme musculaire, affectant toutes les positions et donnant les signes de la vitalité la moins contestable. En poussant plus loin les recherches, il trouva tous les muscles tellement criblés de trichines, qu'à un faible grossissement on en apercevait jusqu'à vingt sur le champ du microscope. Il était hors de doute que les vers avaient été surpris pendant leur passage dans les muscles et qu'on avait affaire à une immigration toute récente. Les faisceaux musculaires portaient la trace d'une dégénérescence profonde; ils étaient friables, les fibres n'étaient plus striées ni homogènes.

On ne découvrit d'ailleurs aucune lésion qui justifiât l'idée d'un typhus : pas de gonflement de la rate, pas d'altération des ganglions mésentériques ; le poumon gauche était affaissé , avec quelques points d'infiltration ; les bronches étaient enflammées, et la membrane muqueuse de l'iléum fortement hyperémiée.

La pénétration des trichines dans les muscles avait été non-seulement la cause des violentes douleurs musculaires accusées par la malade , mais on devait aussi lui attribuer la mort '.

Comme la malade avait été transportée de la campagne à l'hôpital de Dresde, le professeur Zenker prit des renseignements et trouva- que, quatre semaines auparavant, on avait, dans cette même habitation, abattu un porc renfermant des trichines ; que le jambon et les saucisses, faites avec la chair de cet animal, en contenaient un grand nombre; qu'enfin le boucher qui avait écorché le porc et mangé des saucisses fraîches, comme plusieurs autres personnes, avait, comme elles, présenté des symptômes rhumatismaux et typhoïdes plus ou moins graves ; mais la malade, transportée à Dresde, succomba seule à l'ingestion de cette viande de porc.

M. Zenker envoya à M. Virchow une portion de ces muscles trichinés, ils servirent à faire aussitôt de nouvelles expériences qui élucidèrent enfin les points douteux de la question et la fixèrent définitivement.

« C'est sur des lapins, dit M. Virchow', que j'ai pu suivre le développement de la trichine. Lorsqu'on fait manger à un lapin de la viande contenant des trichines on voit, trois ou quatre semaines après, l'animal maigrir; ses forces diminuent sensiblement, et il meurt vers la cinquième ou sixième semaine qui suit l'ingestion de la viande renfermant les entozoaires.

» Par cette alimentation j'ai obtenu cinq générations d'entozoaires. J'ai d'abord fait manger à un lapin des trichines vivantes occupant un muscle humain ; il mourut au bout d'un mois. Je fis alors ingérer à un second lapin des muscles du premier, il mourut aussi un mois après.

1 Zenker. Ueberdie Trichinenkrankheit des Menschen. Publié dans Virchow's Archiv fur pathologische Anatomie, etc., 1860, t. XVm, p. 561. La traduction est de M. Lasègue.

' Virchow. Note sur la Trichina spiralis. Comptes rendus de TAcadémie des sciences, t. LT, p. 13, séance du 2 juillet 1860.

La chair musculaire de celui -ci me servit à en infecter trois autres en même temps : deux d'entre eux moururent trois semaines après et le troisième au bout d'un mois. J'en nourris alors deux, dont l'un avec beaucoup et l'autre avec peu de la chair de ces derniers : le premier mourut au bout de huit jours sans que l'autopsie révélât d'autre lésion qu'un catarrhe intestinal ; le second succomba six semaines après le début de l'expérience.

» Chez tous ces animaux , à l'exception de l'avant-dernier, tous les muscles rouges, sauf le cœur, renfermaient une telle quantité de trichines, que chaque parcelle examinée au microscope en contenait plusieurs, quelquefois jusqu'à une douzaine. »

Depuis 1860 les travaux se sont considérablement multipliés, surtout en Allemagne où la maladie des trichines a fait de grands ravages. Ce ne sont plus des cas isolés qui se présentent, mais des épidémies qui sévissent sur des populations agglomérées : telles sont celles de Bourg, près Magdebourg, deWeimar, Hedersleben, Leipzig, etc., spécialement dans les contrées du nord. Chaque épidémie a trouvé un historien , de là le nombre presque infini des publications sur la maladie des trichines. Ce sujet devint aussi le motif de plusieurs dissertations inaugurales en Prusse et en France ' ; enfin, les journaux scientifiques et politiques publièrent de nombreux articles contenant des indications plus ou moins complètes et souvent inexactes ; mais nous nous hâtons d'excepter, parmi ces derniers écrits, l'exposé savant et lucide de M. le docteur Lasègue',

" G. Schultze. De trichiniasi. Dissert, inaug. Berolini, 1863. — L. Davidsohn, De trichiniasi. Dissert, inaug. Berol., 1864. — G. Fuhlrott. De trichina spirali; Diss. inaug. Berol., 1864. - En France : P. Dengler. Histoire naturelle et médicale de la trichine. Thèse soutenue à la Faculté de médecine de Strasbourg, le 11 décembre 1863, avec une bonne planche lithographiée. — H. Rodet. De la trichine et de la trichinose. Thèse soutenue à la Faculté de médecine de Paris, le 31 août 1865, avec une planche lithographiée, in-4''.

-' Gh. Lasègue. De l'état actuel de la science sur les trichines chez l'homme, premier article. Archives générales de médecine, cinquième série, t. XX, vol. II, 1862, p. 716, et deuxième article, même ouvrage, sixième série, t. III. vol. I, p. 463, 1864.

ainsi que la série d'articles, pleins de science et d'intérêt, publiés, en 1865, par M. Guérin, dans la Gazette médicale de Paris.

L'ouvrage de M. Davaine ' contient les premiers renseignements, publiés en France, sur la trichine ; ils sont extraits, en partie, de la monographie de Bristowe et Rainey ; deux planches, empruntées à ces derniers autem's et à Owen, représentent les différents états de l'entozoaire, mais l'anatomie et la physiologie du ver n'étaient pas encore connues. Le même auteur publia plus tard un nouveau travail qu'il avait lu à la Société de biologie de Paris

La première observation de trichine, accompagnée de quelques détails et faite en France, fut signalée par M. Kœberlé, en 1862. Ce professeur présenta à la Société de médecine de Strasbourg des muscles du cadavre d'une femme âgée de soixante ans, morte, dans le service clinique de M. Wieger, des suites d'une carie de trois vertèbres dorsales ^ Cette histoire ne contient que quelques remarques sur les capsules du ver.

M. Pietra Santa publia, en 1864, un mémoire sur les trichines ce n'est qu'un exposé bien fait des connaissances acquises à cette époque. Plus tard il lut à l'Académie impériale de médecine de Paris (séance du 13 février 1866) un mémoire qui n'a pas encore reçu de publicité.

Dans cette même année, 1864, parut un travail remarquable de M. le docteur Kestner, de Mulhouse, il contient un grand nombre de recherches scientifiques puisées aux

' C. Davaine. Traité des entozoaires et des maladies vei-mineuses de l'homme et des animaux domestiques. Voir le Synopsis, p. LXVIII, et deuxième partie, p. 672, in-8», - Paris, 1860.

C. Davaine. Faits et considérations sur la trichine (Pseudalius trichina). Comptes rendus et Mémoires de la Société de biologie, troisième série, t. IV, 1862. - Paris, 1863, p. 117.

3 Kœberlé. Gazette médicale de Strasbourg, 1862, p. 39. Cette courte observation ne contient qu'une page du journal.

* P. Pietra Santa. La trichina spiralis étudiée au triple point de vue de l'histoire naturelle, de la pathologie et de l'hygiène publique: in Annales d'hygiène publique et de médecine légale, deuxième série, l. XXI, p. 304, 1864.

sources et il a fuit liii-mêine des expériences habiles; c'est, incontestablement, l'ouvrage le plus complet et le plus consciencieux de cette époque

Au congrès médico- chirurgical tenu h Lyon en 1864, M. le docteur Rodet, alors interne des hôpitaux de cette ville, présenta un mémoire sur les trichines; il s'attacha surtout à démontrer que la benzine, administrée en capsules, tue les trichines intestinales. Ce travail lui fournit le sujet de sa thèse inaugurale, qui fut soutenue à Paris le 31 août 1865.

Enfin, pour clore cette longue énumération de recherches et de travaux, nous signalerons spécialement les publications de MM. Virchow, Leuckart et Pagenstecher.

M. Virchow, l'illustre professeur de Berlin, fit ses premières recherches sur les chiens. Un de ces animaux, qui avait avalé des trichines enkystées, fut tué le quatrième jour; son intestin contenait les mêmes trichines, mais dégagées de leurs enveloppes. Les capsules avait été dissoutes par l'action du suc gastrique. Les vers avaient grandi considérablement et ils présentaient des organes sexuels très-distincts. M. Virchow put distinguer les mâles des femelles aux cellules spermatiques et aux œufs que contenaient leurs corps. Mais, si on suit très-bien le développement des trichines dans l'intestin du chien, les investigations ultérieures deviennent impossibles, car, d'après l'observation du professeur, les trichines ne passent pas dans les muscles de cet animal, soit que l'intestin, soit que les sucs digestifs soient nuisibles aux migrations ou à l'évolution ultérieure de ces êtres. C'est sur des lapins qu'il a pu' compléter ses recherches

I H. keslner. Étude sur la trichina spiralis, insérée, en quatre articles, dans la Gazette médicale de Strasbourg, 26 mars 1864, p. 33; 30 avril 1864, p. 56; 31 mai 1864, p. 86; 28 juin 1864, p. 109. Le même travail a été reproduit en une brochure de quatre-vingt-neuf pages, à laquelle furent ajoutées deux planches lithographiées, - in-8°. - Paris, 1864.

ï Virchow. Note insérée dans les ComiHes rendus de l'Académie des sciences, t. LI, p. 13, 1860, et dans Darstellung der Lehre von den Trichinen, in-S". -

Le professeur Leuckarl, de Giessen, a largement contribué, par ses belles expériences, à nous éclairer sur la véritable métamorphose 'des trichines. Il a démontré que la trichine enkystée des muscles n'est qu'une larve et (pi'il faut, pour qu'elle devienne un animal complet susceptible de se reproduire, qu'elle soit avalée par l'homme ou par un animal Carnivore ' .

Mais, de tous les ouvrages parus jusqu'à ce jour, le plus complet, le plus volumineux et le plus remarquable par le nombre et l'exactitude des recherches scientifiques, est celui du docteur Pagenstecher. Les expériences ont été faites à l'Institut zoologique de Heidelberg, avec le concours du professeur Jos. Fuchs, sur des animaux de différentes espèces : des lapins , des porcs , des oiseaux , des amphibies, etc. A ce bel ouvrage, in-4°, sont jointes deux planches sur cuivre parfaitement exécutées

Enfin le dernier écrit \ quoique peu volumineux, offre un intérêt d'actualité qu'on ne peut méconnaître. Les

Berlin, 1860. La seconde édition parut en 1864, avec le même titre ; la troisième édition vient de paraître : le mot Darstellung, qui signifie exposé ou exposition, est supprimé. La troisième édition est intitulée : Die Lehre von den Trichinen, mit Rucksicht aufdie dadurch gebotenen Vorsichtsmaassregeln fur Laien imd Aerzte dargestellt, c'est-à-dire: Enseignement sur les trichines concernant les mesures de précaution à prendre par les gens du monde et les médecins, in-8», 86 pages. - Berlin, 1866, avec sept gravures sur bois et une planche lithochromique. Une traduction française de cet ouvrage a été faite sur la seconde édition allemande par le docteur Onimus. Il faut encore consulter de nombreux articles de cet auteur insérés dans son journal, ayant pour titre : Archiv fur pathologische anatomie und physiologie, etc.

> Leuckart. Untersuchungen ûber Trichina spiralis, in-8». - Leipzig und Heidelberg, 1860.

2 H. Alex. Pagenstecher. Die Trichinen. - Nach Versuchen im auftrage des Grossherzoglich badischen Handels-Ministeriums ausgefûhrt am Zoologischen Institute in Heidelberg, von Med. Rath prof. Christ. Jos. Fuchs und prof. H. Alex. Pagenstecher; - mit zwei Kupfertafeln, in-4», 116 pages. - Leipzig, 1865. Ce môme médecin vétérinaire, M. Fuchs, a publié isolément une brochure de 48 pages , in - 8°, ayant pour titre : Bericht ûber : die Trichinen - Frage betreffende Untersuchungen. — Heidelberg, 1865.

3 Stenographischer Bericht der Verhandlung ûher die Trichinen-Frage in der Vei'sammlung des Berliner Schlaechtergewerks (am 15 december 1865) : unter Betheiligung der herreu Prof. D' Virchow, prof. D' Hertwig, D Cohnheim. Thierarzt Urban (Dritte auflage), 38 pages, in-S». - Berlin. 1866.

bouchers de Berlin ont invité plusieurs médecins à se réunir, sous la présidence de M. Oppen, leur chef, pour leur demander des renseignements sur l'origine des trichines, sur les maladies qu'elles déterminent et sur les moyens de remédier au mal. Le président a posé les trois questions suivantes :

1" D'où naît la trichine et d'où vient le soupçon de sa propagation par les porcs?

2» Quels sont les remèdes les plus efficaces pour neutraliser les eflets des trichines dans le corps de l'homme?

3" Comment peut-on reconnaître la maladie des trichines chez le porc?

Le président pria ensuite M. Virchow de prendre la parole.

Le savant professeur exposa, avec une grande lucidité, tous les faits se rapportant aux questions posées; quelques autres membres parlèrent ensuite, soit pour confirmer les dires de M. Virchow, ou pour y ajouter quelques remarques . personnelles. Toutefois, un médecin vétérinaire, M. Urban, contesta l'exactitude de toutes les assertions et il alla jusqu'à nier le danger de l'introduction des trichines dans le corps de l'homme. C'est dans cette séance qu'eut lieu la scène regrettable, signalée par beaucoup de journaux, où l'on poussa M. Urban à manger un morceau de saucisson cru contenant des trichines. Ce médecin vétérinaire quitta peu de temps après la salle des séances pour se rendre chez un pharmacien où il se fit vomir ; malgré cette précaution, quelques journaux français' avancent, aujourd'hui , que l'imprudent vétérinaire n'a pas réussi à expulser toutes les trichines et qu'il en est malade.

M. Virchow, qui avait, il est vrai, apporté le saucisson préparé avec la viande d'un porc trichineux,- n'a pris aucune part à la discussion qui s'est élevée. C'est à tort que plusieurs journaux l'ont considéré comme étant l'instigateur de la violence morale exercée sur M. Urban.

I La Presse, nuniéio du 27 février 1866.

Malgré les citations nombreuses que nous avons faites d'ouvrages publiés sur les trichines, il nous serait facile d'y ajouter encore une liste beaucoup plus longue. Nous pensons qu'il suffit de s'arrêter aux travaux originaux ou présentant un cachet remarquable d'e'xposition ; des indications ultérieures compléteront d'ailleurs ce que cette partie historique pourrait avoir d'insuffisant.