OBSERVATION HI

Rougeole compliquée de gangrène de la lèvre supérieure.

C... (Charles), âgé de 11 ans. Constitution débile. Tempéra- ment scrofuleux. Commémoratifs : à partir de 18 mars, lassitude générale. Il s’alite le 22 ; il présente : T. 39°. Pouls 126. Il tousse sans expectoration, et l’auscultation reconnaît des ràles sous-crépitants en arrière, du côté droit ; on y applique un vésicatoire de 10 centimètres carrés, qu’on laisse en place 8 heures. On soumet le malade au bouillon et on lui administre une potion composée d'extrait d’aconit, de sirop de tolu et d’eau de fleur d'oranger.

Le 23. T. 38° Pouls 117. Les râles persistent dans le côté droit ; il a eu beaucoup d’agitation pendant la nuit ; la soif est grande, le vésicatoire a été enlevé et pansé au saindoux. Mêmes prescriptions.

Le 24. T. 40°. Pouls 130. L’éruption apparaît au visage et sur la poitrine. L’expectoration amène des crachats épais, légèrement striés de sang. La lèvre supérieure présente une ulcération de là largeur d’une pièce d’un franc qui est couverve de concrétions blanchâtres ; on lotionne cette plaie avec de l’eau vinaigrée.

Le 25. T. 39°. Pouls 120. L’éruption a envahi les membres Les râles sous-crépitants ont fait place à de gros ràles muqueux; aussi les crachats changent-ils de consistance et deviennent-ils plus fluides. Point de modification dans l’ulcération de la lèvre ; on fait alors un lavage avee une solution de nitrate d'argent, 4 gr. pour 100. !

Le 26. T. 38°. Pouls 415. La respiration s’améliore, l’éruption demeure vive, l’ulcération de la lèvre a un bon aspect. Régime de bouillon et de boisson émollientes et acidulées.

Le 27. T. 38°. Pouls 110. Tout semble rentrer dans l’ordre et déjà l’exfoliation paraît commencer au visage. Boissons chaudes et sucrées.

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Le 28. T. 38°. Pouls 96. La desquamation s’accentue sur tout le corps. Guérison.

Une particularité remarquable dans l’histoire de ce petit malade, c’est que aussitôt l’éruption complète, le -mouvement fébrile cède d’un degré et la normale est presque atteinte en un jour, bien que le pouls conserve sa fréquence.