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dans les parois alvéolaires isolées ou en petits amas.
Cependant chez le chien 58, les parois alvéolaires restent épaisses, congestionnées, bourrées de cellules réactionnelles. 4
Chez le chien 56 (microphoto XVII), la plupart des parois alvéolaires sont revenues à leur état normal; l’épaississement ne persiste qu’en de rares endroits; par contre, chez ce chien, on trouve quelques foyers peu étendus d’alvéolite irritative, caractérisés surtout par la desquamation de cellules alvéolaires contenant des grains de pigment sans cellules inflammatoires surajoutées.
En somme, il semble qu’on assiste chez ces deux chiens à une liquidation de la surcharge pigmentaire du début, liquidation déjà assez avancée qui s’est effectuée probablement par les moyens ordinaires, bloquage dans les ganglions hilaires et expulsion à lextérieur par l’intermédiaire des cellules à poussières desquamées; peut-être d’ailleurs les grosses cellules remplies de pigment et groupées en gros amas signalées antérieurement dans divers endroits du poumon subissent-elles sur place une Hiquidation par les nombreux macrophages amenés par la réaction.
Chien 6%. — Sacrifié au bout de deux mois et demi. (Observation XXVIII).
On trouve au niveau du poumon des plages étendues et irrégulièrement distribuées, différentes les unes des autres (microphoto XIX).
Les unes ont une structure à peu près normale en ce sens que la réaction du parenchyme caractérisée par l’épaississement des parois alvéolaires et la congestion concomittante a à peu près complètement disparu, sauf au niveau de petits foyers rares et sporadiques.
Les autres sont encore en pleine réaction.
L'étude des pigments au niveau de ces deux sortes de zones est instructive. Elle montre que dans les parties qui
ont récupéré à peu près complètement leur structure, il n'existe plus d’amas pigmentaires; mais seulement des cellules conjonctives libres et dispersées, tatouees de grains pigmentaires plus ou moins abondants, mais n’atteignant plus la densité qu’on voit dans les blocs pigmentaires des stades initiaux. Dans certains des foyers sporadiques où la réaction a persisté, il existe encore de petits amas de cellules pigmentaires agrégées et immobilisées.
Par contre, dans les plages où la réaction des parois alvéolaires persiste, des amas pigmentaires plus ou moins étendus s’observent encore, en même temps d’ailleurs que des cellules pigmentaires libres dispersés un peu partout.
Certains de ces amas déterminent autour d’eux une réaction conjonctive qui tend à les enkyster et à les isoler.
Au point de vue de leur nature, ces pigments sont cerlainement complexes. Certaines granulations donnent la réaction du fer, mais les plus nombreuses ne la donnent pas.
Les phénomènes de desquamation alvéolaire sont très limités et se rencontrent exceptionnellement; il en est de même des cellules à poussière libres dans les alvéoles.
En somme il semble que ‘dans certaines parties du poumon, la liquidation du pigment soit très avancée, tandis que dans d’autres elle persiste encore. Il y a manifestement un certain parallélisme entre l’état des parois alvéo- Jaires et la surcharge pigmentaire de la région considérée.
Il semble aussi qu’on assiste à un processus de liquidaion un peu particulier des gros amas pigmentaires qui n'ont pas encore été résorbés; certains d’entre eux, tout au moins, sont l’objet d’une tentative d’enkystement par le tissu des parois alvéolaires en réaction.
D’autre part, autour des gros amas, il existe toujours une vive réaction caractérisée par une abondance marquée de cellules lympho-conjonctives généralement tatouées d’un petit nombre de grains pigmentaires. Par contre, les cellules des amas pigmentaires autour desquels
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se fait cette réaction, sont souvent moins chargées que dans les stades antérieurs. Certaines d’entre elles sont vacuolisées et semblent avoir laissé échapper en dehors d'elles une partie de leur pigment devenu libre.
Il est possible que ces images répondent à une tentative de liquidation sur place des amas volumineux et denses de cellules pigmentaires immobilisées dans le poumon. Le pigment ainsi libéré est capté par les cellules conjonctives voisines qui sont sans doute chargées d’assurer ensuite leur transport en dehors du poumon.
Chien 63. — Sacrifié au bout de trois mois. (Observation XXVII).
En dehors d’un foyer de congestion intense avec Irruption de globules rouges dans les alvéoles et dans les bronches, et qui est vraisemblablement un accident sans rapport avec les processus qui nous intéressent, on constate l'affirmation des faits observés dans le poumon précédent. En effet, au moins dans le territoire examiné, les signes de réaction des parois alvéolaires ont disparu. Il n’y a Pour ainsi dire plus de ces gros amas pigmentaires denses si caractéristiques des stades initiaux. On trouve encore cependant des cellules isolées ou assemblées par petits groupes, chargées de pigment; mais la plupart des éléments qui renferment des enclaves pigmentaires sont libres et dispersés. Il existe quelques cellules à poussière intraalvéolaires, mais elles demeurent rares.
Quant à la nature de ces pigments, elle se révèle toujours la même : il s’agit de pigment noir surtout, avec quelques grains associés aux précédents et donnant encore la réaction du fer.
En résumé, alors que cliniquement, aucun signe n’attira notre attention sur l'appareil respiratoire de nos animaux, les examens histologiques de leurs poumons nous ont révélé la présence d’un processus réactionnel important,
lié à la rétention et, semble-t-il, à la résorption de l’hémoglobine, et qui est essentiellement caractérisé par un épaississement, souvent fort important, des parois alvéolaires. La durée de ce processus est fonction de la facilité avec laquelle la liquidation du pigment s'opère. Celle-ci était déjà très avancée chez le chien 56 au bout de trente jours. Elle se montre beaucoup plus en retard chez le chien 64 au bout de soixante-quinze jours. Les différences individuelles sont donc considérables à cet égard.
Il semble que, dans le cas des chiens traités avec de l’hémoglobine à 7 p. 100, le phénomène présente une intencité intermédiaire entre celle qu’il affecte pour les soluions à 14 p. 100 et qui est considérable, et celle qu’il a pour les solutions à 3,5 p. 100, et qui est plus faible.
4° Examens histologiques des rates.
Chien 59. — Sacrifié au bout d’un jour (Observation XXIV).
La pulpe rouge ne semble pas plus infiltrée de cellules qu’à lPétat normal. Il existe d’assez nombreux ocrocytes donnant la réaction du fer.
Chien 75. — Sacriftié au bout de six jours (Observation XXXII).
La rate présente une très vive réaction de la pulpe rouge qui est infiltrée de très nombreuses cellules lympho-conjonctives diverses. Les faits qui nous intéressent plus particulièrement au niveau de cet organe sont les suivants :
Présence d’un très grand nombre d’ocrocytes typiques spontanément colorés en jaune et dont le contenu homogène où granulé donne la réaction du fer après démasquage. Ces enclaves pigmentaires sont donc constituées par de l’hémoridérine. En outre, on trouve des grains isolés ou aglgomérés d’hémoridérine libres dans la pulpe splénique.
Chien 57. — Sacrifié au bout de quinze jours (Observation XXV).
Au niveau de la rate, on n’observe pas de réaction de ia pulpe rouge analogue à celle qu’on a signalée dans d’autres cas. Il existe des ocrocytes typiques chargés d’hémoridérine, mais ces cellules ne sont pas particulièrement abondantes, et il est possible qu’elles répondent simplement aux processus normaux de cryptophagie physiologique et qu’elles n’aient rien à voir avec les processus consécutifs à l'injection d’hémoglobine, processus d’ailleurs en voie d'extinction apparente.
Chiens 58 et 56. — Sacrifiés au bout d’un mois environ (Observations XXVI et XXII).
Il n’y a pas de différences sensibles dans la structure de la rate de ces deux chiens. Comparativement à ce que lon a observé dans les stades antérieurs, on peut dire que l'infiltration cellulaire de la pulpe est en décroissance. En second lieu, on ne trouve plus que de rares ocrocytes; les seules formations pigmentaires sont représentées par quelques amas très rares libres de pigment ocre peu importants et par quelques cellules également fort clairsemées renfermant un petit nombre de fins grains pigmentaires
d’hémoridérine.
Chiens 6% et 63. —- Sacrifiés respectivement au bout de deux mois et demi et trois mois (Observations XXVIIT et XXVID.
La rate de ces deux animaux est normale. La pulpe rouge ne présente plus d'infiltration cellulaire anormale. On observe quelques ocrocytes, mais ils sont très rares et ne semblent pas avoir de signification particulière.
En résumé, les injections intraveineuses d’hémoglobine à 7 p. 100 déterminent au bout de quelques jours une vive réaction de la pulpe rouge en rapport avec la fixation de pigment à son niveau. L’infiltration cellulaire qui en résulte disparaît par la suite.