‹ Etude toxicologique sur l'empoisonnement par la cantharide et par les préparations cantharidiennesChapitre 18 sur 27 · Observation française de Pierre Pallé · texte numérisé non relu

Observation française de Pierre Pallé

4. Homme âgé de 48 ans, ayant pris souvent de la poudre de cantharides par la bouche comme aphrodisiaque. Douleurs lancinantes dans l hypogastre; diarrhée, vomissements, sanglots; poulà petit et serré, extrémités froides. Dysurie, éfrangurie, picotement» dans les organes génitaux: Mort rapide. (Schumacher).

B. Femme hystérique ayant pris quinze gouttes de collodion cantharidé, par erreur, dans un accès d'hystérie, au lieu de teinture élhérée de valériane. Une heure après, forle douleur d l’épigastre; larges fragments de muqueuse se détachant des lèvres et de la bouche; la gastralgie’ augmente, ainsi que l’inflammation de la bouche et du gosier; abondants vomissements de bile; douleurs térébrantes des lombes. Au bout de 3 heures, l’agitation devient extrême; cris; la paliente est courbée en deux et tient les mains sur le Ventre; do temps en temps, elle entre dans un état voisin de la catalepsie. On administré de l’opium qui produit un sommeil calme accompagné de sueurs profuses. Comme effets spéciaux sue les organes génitaux urinaires, spasme vésical intense; à tout moment efforts douloureux pour expulser avec peine quelques

gouttes d’urine; aucune fureur érotique. Dans la suite l'urine devient albumineuse, mais non sanguinolente ; comme traitement on a employé de l’opium, du camphre, des sangsues aux lombes. Le jour suivant, la sensation de brûlure dans la bouche a disparu ; il y a de la dysphagie; la parole est difficile ; au bout de 4 jours il n’y a plus d’albumine dans l’urine ; en moins de deux semaines, guérison complète. (Schwerin. Ern.)

6. Fille de 13 ans et demi, ayant pris une cantharide dans un peu de tarie; une demi-heure après, vertige, douleurs dans les épaules, sentiment d’ardeur dans le gosier et dans l’œsophuge. Vomissements de sang qui se répètent les deux jours qui suivent. Sensation d’odeur désagréable. Sept jours après, accès très-violent d’épilepsie, suivi d’un autre au bout de 8 heures avec forme hystérique; autres accès les jours suivants, devenant de plus eu plus rares. Rétention d’urine, strangurie, congestion rénale. En traitement, sels alcalins, laxatif doux, bains d’eau chaudes. Cure d’air chaud pendant 5 semaines. Un mois après l’accident, la jeune tille était toute pèle et avait la l'ace gonflée ; les menstrues sont arrêtées, et avant elles étaient apparues plusieurs fois; l’urine est normale; le sommeil est agüé, outre l’agilalion, on re* marque une certaine anesthésie ; les accès dépilepsie ne se montrent plus et les règles restent suspeuducs pendant sept mois. (Sedgwick. W.)

7. Marinier robuste, Agé de 34 ans, ayant bu 33 grammes de teinture de canihurides par cuillerées dans de Tenu, pour des douleurs rhumatismales, alors que ce liquide devait servir en frictions. Ténesme, ischurie, urine sanguinolente. Pas de priapisme. Guérison. (Batzilai.)

8. Jeune etrobusio étudiant en pharmacie, avant pris, par curiosité ou par gageure, 3 cantharides. Douleurs au col de la vessie et ou périnée. Ischurie, urine sanguinolente. Aucune excitation au plaisir d’amour, et le peu d’érection qui s’était manifestée, bien que non précisément douloureuse, s’accompagnait d’une sensation quelque peu désagréable. Guérison. (Batt, W.)

9. Jeune paysanne empoisonnée par son mari, ayant pris plusieurs cantharides en poudre dans du vin. Mort. (Delle Chiaje.)

10. Jeune paysan de 26 ans, ayant pris 4 grammes environ de poudre de cantharides, croyant que c’était du jalap; ténesme vésical, douleur dans la région du gland; priapisme de temps en temps. On n’a pas remarqué d’ardeur vénérienne. Guérison. (Fisher.)

H. Paysanne de 2t ans, ayant pris par erreur une grande quantité de cantharides, frites dans de l’huile avec de l’herhe mercuriale.

comme purgatif. Douleurs violentes, strangurie, ischurie. On n’a pas remarqué d'effets aphrodisiaques. (J.-M. Galli.)

12. Ouvrier bien portant, ayant pris le quart d’une bouteille de teinture de cantharides par erreur, croyant que c’était de l’eau-devie ou du rosolio. Strangurie violente. Ni priapisme, ni aucune antre indication d’ardeur vénérienne. Guérison. (Graaf.)

13. Ouvrier sain, ayant pris pour se suicider une once de teinture de cantharides ; ténesme. Ischurie, priapisme intense et douloureux. Mort. (Ives.)

14. Cordonnier portant un anévrisme de l’artôre basilaire, ayant pris une quantité indéterminée de poudre de cantharides. Dysurie sans priapisme. Mort, (Kingston,}

15. Jeune soldat sain, ayant pris une quantité indéterminée de poudre de cantharides pour pouvoir cohabiter foule une nuit avec des femmes. Dysurie. Inflammation du pénis. Mort. (Lanzoni J.)

16. Cultivateur sain, ayant pris de l’huile canlharidée, par erreur pensant que c’était de l’huile d’olives commune. Dysurie. Guérison. (Lessona Gius.)

17. Dans un cas identique on a observé un priapisme douloureux Guérison. (Lessona.)

18. Médecin bien portant, ayant, pris une once de teinture de cantharides, par erreur, au lieu de teinture de quinquina. Sonsation désagréable le long de l’urèthre, pruril très-violent au gland. Guérison. (Noale Ant.)

19. Homme sain, aimant les femmes, ayant pris une once de pastilles de canlharides pour s’exciter au déduit vénérien. Dysurie. Aucun signe d’ardeur vénérienne. Guérison. (Piso, Homob.)

20. Danseur sain et robuste, âgé de trente-deux ans, ayant pris vingt grammes de poudre de cantharides, pour exciter l’appétit vénérien ; dysurie, ténesme, quelques goulles de sang avec peu d’urine. Douleur dans l’urèthre, léger priapisme par intervalles. Guérison. (Podrecca Gius.Leon. )

21. Jeune homme débile, malade d’une pneumonie, ayant pris la moitié d’un scrupule, de cantharides par erreur. Ténesme, strangurie, quelques gouttes d’urine sanguinolente. Aucun signe d’utdeur vénérienne. Guérison. (Seiler.)

22. Vieillard robuste, atteint de sciatique, ayant placé pour se guérir de son affection une emplâtre vésicatoire depuis le haut du fémur jusqu’à la malléole. Ischurie; urine brûlante. Aucun signe d’excitation vénérienne. Guérison. (Tadini Franc.)

23. Jcuno femme robuste, atteinte de gastralgie, ayant appliqué un vésicatoire sur les parties génitales,$u lieu de l'appliquer sur

l'épigastre. Strangurio. Grande inflammation; vésicules entourant les parties génitales. On n'observe pas de nymphomanie. Guérison; (Tadini Franc.)

2*. Jeune homme sain, ayant pris huit ou dix cantharides entiè-J res, par plaisanterie ou par vantardise. Sirangurie. Aucun signe d’action aphrodisiaque. Guérison. (Torre Gaetano.)

25. Jeune homme malade d’une pneumonie, à qui l’on avait fait prendre par erreur de la pèle vésicânte pour deux vésicatoires. Douleur au ventre, chaleur, tension. Aucune action aphrodisiaque Guérison. (Toti.)

26. Homme de 40 ans, de mœurs dissolues, comme stimulant au plaisir vénérien, ayant pris 00 goutles de teinture, avec la moitié d’un électuaire conlenant un demi scrupule de poudre de cantharides. Violent ténesme. Sirangurie. Inflammation de l’orifice uréthral, sans priapisme; aucun signe d’excitation vénérienne. Guérison. (Wendt.)

27. — Homme de 48 ans, robuste et sain ; tentative d’empoisonnement parla femme et la belle-sœur du patient; presque pendant 4 mois, cantharides en poudre dans le café, dans lés aliments, en lavements. Los premiers symptômes apparurent soudai nemeétunedemiheure après avoir pris le repas et le café : étourdissements, suffocation, crampes, secousses musculaires, tantôt spontanées, tantôt provoquées par le plus léger attouchement ; peu à peu ces symptômes disparurent, et le lendemain il ne restait que de la lassitude et qu'un sentiment d’étourdissement. De nouveaux accès, mais moins violents, se montrèrent pendant deux mois après le repas, et toujours après avoir pris le café. Successivement apparurent des sympi tôines d’urétho-cystilequi, de temps en temps, se montrèrent simultanément avec de longs accès tétaniques, avec des crampes trèsfortes, et des secousses comme galvaniques, sôus l’influence de la pins faible excitation. Le malade n’a eu do la fièvre qu’un seul jour. Enfin, principalement à la suite de l’adminisffation d’un lavement, violentes douleurs abdominales vomissements, (on trouva deux fois des cantharides dans les matières vomies), saveur métallique, diarrhée, ténesme, matières fécales très-fétides et sanguinolentes; étouffements, affaissements, convulsions tétaniques. On sépara le malade de sa famille, et il alla habiter une autre maison. La? maladie abundonna la forme insolite el extraordinaire qd’clle avait tout d’abord présenléo, pour prendre l’apparence d’une gastro-entérite-. Fièvre, subdélirium. Etat très-grave, presque désespéré. Une abondante éruption miliaire apparaît; amélioration. Le besoin d’uriher était continuel,et tf’était suivi que de l’émission de quelques gouttes

d’urine peu colorée et trouble; sentiment douloureux 'de'brûlure à laifossemavfoulajre; et toufclo long/du canal de l'iirèthre* .Tiràllle;rnenls dans le cordon spermatique. I<e pénis était pas en, éreqtio^. Traitement : émollients, sangsues,, calmants, bains, suivant l’ipdication des syhiptûriies. A Ta fin* le malade ne présentait plus que de là côlite ulcéreuse. Guérison. {Tarchini Boufanti Antonio.) ■

Effets aphrodisiaques à la suite de l’application d'un vésicatoire.

Galtier rapporte, dans son Traité de toxicologie, l’observation : suivai4e qui concorde jusqu’à un certain point avec nos propres expériences :

Un homme de 40 ans, sanguin, robuste, très-enclin aux plaisirs de l’amour dès l’âge de la puberté, est atteint d’un rhumatisme à la partie postérieure et inférieure du tronc, sur laquelle on applique un large vésicatoire. Huit heures après, ardeur dans la vessie, prurit désagréable au bout de la verge; fréquentes envies d’uriner ; érodions; deux pollutions sans exercer d’attouchement. Les érections devinrent si fortes, qu’il tenta de violer sa garde qui était pourtant vieille et laide. Celle-ci,, effrayée, appela au secours. Les personnes accourues furent obligées de le contenir sur son lit. Le médecin trouva le malade dans un délire érotique, ne parlant que du bonheur des mahouiétans, de leur sérail où un essaim de jeunes filles brigue la faveur d’un seul maître, qui passe tour à tour dans les bras de chacune. Face animée, lèvres écumantes, pouls développé, HQ pulsations par minute. Saignée copieuse, après laquelle les érections sont moins fréquentes et moins fortes; mais le délire augmente. Bains tièdes. Boissons mucilagineuses et calmante!. Fomentations émollientes sur les parties génitales, ce qui n’erupôche pis le délire de continuer pendant neuf jours, après lesquels il cessa. La convalescence fut très-longue, sans doute à cause de la grande quantité de sang qu’on avait fait perdre au malade.

< II n’est pas étonnant que les pommades épispastiques, employées en quantité immodérée, causent également des désordres dus à la présence de la cautharidine dans ces pommades.

Taylor rapporte qu’on avait frotté, pour le guérir de la gale, un enfant de 16 ans avec l’une de ces pommades, et la mort arriva au bout de cinq jours.

Dragendoi fi ( loc. citât.) dit qu’on a retrouvé de la cantharidine dans l’urine d’une personne à laquelle on avait appliqué de la pommade épispastique.

Action aphrodisiaque de la teinture de cantharides.

Nous tenons, d’un médecin très-distingué de Paris, l’observation inédite suivante qui prouve l’action aphrodisiaque de la teinture de cantharides.

En 1K62, M. X..., député au Corps législatif, auquel Je donnai des soins pour un état gastro-intestinal saisonnier, me consulia incidemment sur quelques accideuls qu’il éprouvait de longue date, presque depuis sa jeunesse, du côté des organes et des fondions génito-urinaires. Ces accidents, sur lesquels il n’est pas utile d’insister ici, se rapportaient à une cystite chronique à exacerbations fréquentes. C’était un homme d’une complexion robuste, do haulo stature, qui, malgré un Age déjà avancé (soixante ans environ), conservait encore dans le maintien et dans les allures extérieures certains attributs de In jeunesse. 11 avait usé pour son ancienne maladie, comme il l’appelait, d’un grand nombre de médicaments, sans en retirer jamais grand avantage, ce qui pourrait bien tenir à un parti pris de ne pas briser avec certaines habitudes et uri modas vivendi peu faits pour favoriser l’action d’un traitement médical, quelque bien approprié qu’il fût. C’est pourquoi j’avais peu de confiance dans une meilleure observance de mes conseils, mais je ne pouvais les lui refuser, et comme Jes préparations cantharidiennes ne lui avaient, pas encore été proposées, je lui prescrivis la teinture de cantharides à la dose journalière de 50 centigr,, en l’augmentant progressivement de 25 centigr. par jour.

Cinq jours après, c’est-à-dire après que M. X... eut pris t gr. 50 de teinture de cantharides, il vint me rendre compte des effets produits. 11 me manifesta nu premier abord le plus vif contentement en me disant : « Vous ne savez pas, docteur, le service que vous m’avez rendu et la joie que vous m’avez procurée. C’est la

première fois depuis un grand nombre d’années que je me suis Benti capable d’entrer en érection et... »

Il est inutile d'achever ici la confession de M. X..., que l’on devine facilement, qu’il nous suffise d’ajouter, et c’est là ce qui nous importe uniquement, que l’effet aphrodisiaque se continua au même degré durant plusieurs jours.

J’insistai auprès de M. X..., avec la menace du danger qu’il courait, pour qu’il n’abusât pas de cet effet, qui n’était évidemment pas celui que nous avions intentionnellement cherché en lui conseillant ce médicament.

Je ne sais si j’ai été écouté, mais j’en doute. Toujours est-il que depuis j’ai complètement perdu de vue M. X...

Action aphrodisiaque de la cantharidine.

C’est là une question très-controversée. Il ne faut point confondre un priapisme douloureux avec des désirs érotiques.

Pereira nie que la cantharidine soit aphrodisiaque, et attribue cette action à une substance odorante qui s’exhale de la cantharide au moment de la copulation. M. Laboulbène est du même avis.

L’observation VI (inj. intr. vein .) porte, il est vrai, sur un chien ; mais il ne nous paraît pas possible de douter qu’il y ait eu là une action aphrodisiaque. Quant à expliquer le mécanisme physiologique de cette excitation, nous n’y songeons point pour l’instant.

M. Fumouze rapporte dans sa thèse qu’une fuite s’étant déclarée dans un appareil destiné à sublimer de la cantharidine, il en aspira des vapeurs en quantité suffisamment considérable pour déterminer chez lui une violente inflammation des muqueuses bronchique et nasale. Trois personnes qui travaillaient au même moment dans le laboratoire, éprouvèrent les mêmes accidents, et de plus des troubles de la vision, l’un d’eux eut une cystite intense.

Quant aux phénomènes érotiques, personne n’en éprouva.

Cependant, mon ancien chef de service, M. Voisin, de la Salpétrière, a bien voulu me communiquer l’observation suivante qui, à cause de l’état pathologique du sujet, n’est pas absolument concluante, mais présente cependant ces deux faits intéressants :

1° Phénomènes érotiques non encore observées chez la femme ;

2° Action aphrodisiaque de la cantharidine.

La nommée L..., malade épileptique, actuellement encore dans le service et n’ayant plus sa virginité, prit le 26 novembre 1869, à neuf heures du malin, ) milligr. de cantharidine, incorporéeàde l’huile d’olives. A 9 h. 16 on'observa chez celte femme des nausées et du malaise. Ail h. 1/2 elle déjeuna comme à l’ordinaire. A 3 heures elle ressentit des envies d’uriner très-fréquenles, et chaque fois il y eut émission d’urine. En même temps, la malade éprouva un sentiment de battement et de chaFeur dans les parties génitales. Ces sensations, de nature très-agréable, durèrent jusqu’à 8 heures du soir. A 8 h. 1/2, la malade avait dîné comme à l’ordinaire, son sommeil fut calme et elle ne se réveilla que deux fois, pressée par le besoin d’uriner. Elle n’avait pas eu dans cette journée de vertiges épileptiformes. Le 29 novembre, à midi, elle accusa de nouveau, devant M. Voisin, la sensation de battements et de chaleur agréable dans les parties génitales. La physionomie de la malade trahissait le plaisir que lui causaient ces sensations. Elle n’éprouva rien dans les autres parties du corps. Il n’est pas actuellement possible de tirer une conclusion légitime et définitive de cette observation.

M. Corradi nie l’action aphrodisiaque des préparations cantharidiennes ; nous ne sommes pas absolument de son avis, nous pensons au contraire que dans certaines circonstances difficiles à préciser et plus difficiles encore à réaliser, il peut se faire, grâce à la congestion irritative de la vessie, une action réflexe, en vertu de laquelle l’érection et les désirs vénériens peuvent se produire; mais nous le répétons, il est absolument impossible d’établir d’une façon

nette et précise le degré d’irritation nécessaire qu’il faudrait exercer sur la vessie, et quand bien même cette détermination serait pratiquable, il y aurait encore des différences profondes suivant les susceptibilités individuelles. Nous considérons comme trés-dangereux l’usage interne des préparations cantharidiennes. Que ceux qui seraient tentés d’en oser dans le.but. d’obtenir un effet aphrodisiaque, se souviennent de la fameuse apostrophe de Poumet ! « Ils se promettaient des plaisirs nombreux et durables, un bonheur inconnu, des jouissances inouïes, et ils n’ont trouvé que tourments, - douleurs, tortures, angoisses inexprimables 1 Le flambeau d'une vie nouvelle devait se rallumer pour eux, et je les vois glacés dans les bras de la mortl Et l’autel qu’ils avaient élevé à ce fantôme d’une volupté imaginaire, est devenu pour eux le linceul de la tombe. »

Page 1