CONCLUSIONS GÉNÉRALES

49 — Les Anaromsres n’ont pas suffisamment insisté sur la nature spéciale du tissu connectif des artères.

De structure banale dans les petits vaisseaux, il constitue dans les grosses artères un tissu, à la fois connectif, musculaire et élastique, qui n’a son pareil en aucun autre point de l’économie.

2° — Renaur a individualisé le tissu embryonnaire et muqueux de l’endartère. — Il nous a été possible de préci-

ser pareillement, d’après ses données et d’après nos recherches, la nature spéciale de la mésartère.

De plus il nous a semblé que, malgré leurs différences de structure, les deux tuniques dépendaient étroitement l’une de l’autre :

Contrairement à VrazLeToN, qui considère l’endartère comme une formation accessoire, simple coussinet destiné à amortir le choc violent de l’'ondée sanguine, cette tunique nous est apparue comme une véritable couche germinative, destinée au renouvellement constant de la lunique moyenne élastique ; celle-ci est la partie essentielle, le véritable squelette des gros vaisseaux, dont l’endartère peut être comparée au périoste.

Les trois couches de l’endartère représentent trois stades

évolutifs, calqués sur le développement du tissu conjonctif embryonnaire. Il serait bien extraordinaire que la nature ait employé à un rôle banal de remplissage un tissu actif, à structure de plus en plus compliquée, évoluant couche par couche du centre à la périphérie.

D'ailleurs, au fur et à mesure que le vaisseau diminue de volume, que son squelette élastique s’efface progressivement, la couche germinative diminue parallèlement d'importance ; elles’amincit, püis disparaît.

L'EusrvoLociE nous a confirmé cette manière de voir; elle nous a démontré :

1° Le rôle de l’endothélium, seule tunique interne primitive

* dans l’élaboration des premières lames élastiques ;

20 L'apparition progressive de lélastine, du centre à la

3° La participation probable des éléments cireulants à l'édification vasculaire ;

4 L'apparition du tissu de l’endartère, quand l'épaisseur croissante du vaisseau, son accroissement rapide surtout, rendent insuffisant le rôle de lendothélium ;

5° Enfin l’embryologie nous a montré, plus nettement que l’histologie, la nature particulière du tissu conneetivo-élastique artériel, véritable tissu de squelette, comparable seulement à l’os et surtout au cartilage. ;