CHAPITRE QUATRIÈME
RECHERCHES SUR lE MODE D’ARRANGEMENT DES PRINCIPES DU SANG VEINEUX.
Lorsqu’on observe au microscope, au travers des parties membraneuses de la patte d’une grenouille, de la queue d’un lézard, ou de l’aile d’une chauve-souris, qui toutes, par leur transparence et leur extrême minceur, se prêtent merveilleusement à l’expérience, le sang en circulation, l’on s’aperçoit qu’il est formé d’un liquide au milieu duquel nagent des particules globulaires.
Ces globules, objet des importantes recherches microscopiques de Leuwenhoeck , Fontana, Malpighi, Krimer, Magny, Weiss, Meister, Schrelber, Haller, Muys, Poli, Sprengel, Délia Tore, Gruithuisen, Autenrieth, Halles, Eller, Hunter, Pmdolphi , Bauer , Weber, Meyen, Dœllinger, Treviranus, Spallanzani, Wedemeyer, Reichel, Carus, Blumenbach, Senac, Tabor, Nodgkin, Suckow, Lyster, Béclard, Young, Wollaston, Hewson, S. Everard Home, Prévost, Dumas, Magendie, Blainville, Orfila, Ch. Schmidt, Dutrochet, Raspail, Donné, Muller, que je cite nominativement afin aussi de montrer combien elles sont nombreuses, sont généralement considérés comme offrant des formes et des dimensions différentes dans lés différentes espèces animales, semblables dans les mêmes espèces (1).
(1) \o\r\e Dictionnaire des sciences natureUes y)ublié chez Levrault, article Sang, et la Physiologie de Burdach, traduite de l’allemand, par M. .lourdan , t. vi , p. 17 et 123 ; le Journ. de pharmacie^ 1. xiv, p. 22; la Chimie organique de M. Raspail , p. 336 ; la Physiologie de M. Magendie , t. ii , p. 361.
Parmi les micrographes :
Home donc Eller Jurioe Rudolplii I Sprenge! [
Nodgkin |
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Seaac Tabor Kater Prévost et Haller WollastoD W ebcr Young
D’autres mesures encore leur sont données par Jurine dans un second travail, par Bauer, par M. Raspail, mais presque tous s’accordent à les dire sphéroïdaux.
MM. Dumas et Prévost ont expliqué par ces différences de forme et surtout de dimension que présentent les globules chez des animaux d’espèces différentes, l’insuccès de la transfusion opérée entre des individus d’espèces différentes, et le succès des mêmes opérations pratiquées avec tous les soins qu’elles réclament, entre des individus de même espèce (1).
Lorsqu’on examine le sang tout récemment tiré d’une veine ou d’une artère , on y retrouve le liquide et les globules en suspension qui le composaient au sein de l’appareil circulatoire.
Mais, pour peu qu’on l’abandonne à lui-même, on le voit se partager en deux couches parfaitement distinctes : l’une supérieure, liquide, plus ou moins transparente, plus ou moins jaunâtre, appelée sérum;
le pour mesure aux globules de l’homme '/m de ligne.
Vl6l
Dumas —
(I) Annales de chimie et de phj siquc, lom. XVlii , pag. 280.
l’autre inférieure, solide, d’un beau rouge, appelée cruor, caillot, insula, hepar sanguinis.
La cause de ce singulier phénomène nous reste toutefois inconnue, malgré les recherches que Scudamore, Hunter, Deyeux, Parmentier, Fourcroy, MM. Thompson, Gordon, Bellingeri, John Dawy, Hewson, Schrreder, Van der Kolk, Thackrah, Rossi, Schœbler, Gendrin, Denis, etc., ont faites pour la découvrir (1).
Les chimistes ont depuis longtemps mis à profit ce départ naturel du sang, pour analyser séparément le sérum, le caillot, et par là plus facilement arriver à la connaissance du mode d’arrangement de ses principes constituants.
Pendant longtemps il est resté prouvé pour eux,
1“ Que le sérum renferme la totalité des principes immédiats du sang, moins la fibrine, moins la matière colorante;
2“ Que celles-ci font partie des globules;
3" Que le sérum représente exactement le liquide au milieu duquel, dans le sang vivant, nagent fes globules, tandis que de son côté le caillot représente les globules eux-mêmes plus ou moins déformés.
Ce qui les autorisait à penser ainsi, c’est d’une part, qu’à l’exception de la fibrine et de la matière colorante rouge que renferme exclusivement le caillot, il n’est aucun des principes du sang qu’on ne retrouve dans le sérum; c’est, d’autre part, qu’il est tout à fait rationnel de supposer que l’existence dans le caillot des principes que présente aussi le sérutU , provient uniquement de l’impossibilité où l’on est d’en séparer complètement celui-ci.
Dans leur opinion, la fibrine, sous des influences inconnues, se séparant des globules presque aussitôt que le sang serait extrait des
(t) Deyeux et Parmentier, Journal de Laraélherie, lom. i. — Fourcroy, Jnnales de chimie^ tom. vu, pag. 146. — John Dawy, Journal de chimie médicale, tom. v, pag. 241 et 244. — Denis , pag. 75. — Hewson , Physiologie de Richerand , tom. i, pag, 439 et suiv. ; Physiologie de Magendie , tom. u, pag. 233. üt.-1837.— N- 395.
vaisseaux, entraînerait avec elle la matière colorante, et donnerait naissance au caillot, sorte d’éponge retenant interposées des quantités de sérum, variables suivant une foule de circonstances secondaires, telles que la forme des vases, la lenteur ou la rapidité du jet de sang, la lenteur ou la rapidité de sa coagulation, la nature de la maladie qui nécessite la saignée, etc.
De là tant de variations dans l’énoncé des proportions respectives du caillot et du sérum,
La proportion du premier serait à celle du second, dans le sang humain :
Comme 1 est
à 0,50 selon
Hamberger.
Comme 1 est à
A selon Senac,
Wieussens.
Boerhaave.
Bayle.
Berger.
Tabor.
Rosen.
Homberg.
Rbades.
Schwenke.
Thackrab.
Quesnay.
Gendrin.
Thomson (1).
Que si, disaient alors les chimistes, la fibrine, en se séparant des globules, se dispose en longs filaments, forme une sorte de réseau entre les mailles duquel les parties colorées et quelques globules déformés se trouvent mécaniquement engagés, le caillot n’offre rien de remarquable; que si, au contraire, elle se dépose partiellement en couche membraneuse que sa moindre pesanteur spécifique appelle à la surface, le caillot apparaît recouvert de ce qu’on nomme vulgairement une couenne inflammatoire, parce qu’elle se manifeste presque constamment quand la saignée a pour cause une maladie inflammatoire.
Ils admettaient, du reste, que la séparation de la fibrine avait quelquefois Heu pendant la vie, parce qu’il n’est pas rare d’en rencontrer.
(1) Physiologie de Burdach, lom. vi, pag. 35; Physiologie de Magendie, tom.ii, pag. 233.
surtout dans les veines d animaux surmenés, des masses d’un remarquable volume. J’ai tout récemment eu l’occasion de voir une masse fibrineuse de ce genre, de près d’un pied de longueur sur un pouce et demi de diamètre , provenant d’un cheval dont elle avait d’abord considérablement distendu , puis complètement oblitéré une des veines mésentériques (1).
Mais dans ces dernières années, les curieuses observations de MM. Piorry, Scelles de Mondezert, Denis et Muller, sont venues ébranler l’opinion jusqu’alors admise pour ainsi dire sans contestation.
Elles ont conduit à penser que la fibrine elle-même pourrait bien, à l’état de vie, faire partie du sérum, s’y trouver en dissolution, partant n’appartiendrait pas en réalité aux globules.
En effet, MM. Piorry et Scelles de Mondezert ont remarqué que si l’on enlève avec précaution et rapidement le sérum rassemblé à la surface du caillot, on le voit souvent se troubler, devenir opalin, puis bientôt se couvrir d’une couche couenneuse , analogue sinon identique à la fibrine. •
Cette observation est confirmée par l’expérience journalière des vétérinaires , qui depuis longtemps avaient désigné sous le nom expressif de caillot blanc, la masse solide, incolore, que le sang de cheval présente très-souvent au-dessus du caillot rouge, quelques minutes après que celui-ci s’est formé.
D’après M. Muller, si l’on ampute la cuisse d’une grenouille et si l’on en reçoit le sang, dont les globules très-gros ne le peuvent traverser sur un filtre mouillé, en l’y mélangeant d’une égale quantité d’eau pure, ou mieux encore d’eau sucrée, moins favorable à la solution de la matière colorante, les globules restent sur le filtre et l’on
(1) Cette masse fibrineuse venait d’être extraite par M. Millet, chef des travaux anatomiques à l’Ecolé vétérinaire d’Alfort , anotomlste plein de talent , de modestie, d’obligeance, qu’un déplorable accident a depuis lors enlevé ài la science (il s’est noyé en se baignant) , et à la mémoire duquel je paye ici mon faible tribut de regrets.
obtient "un liquide incolore et clair, dans lequel on ne tarde pas à voir se former une coagulum fibrineux (1). ,
De cette divergence d’opinion relativement à la place que la fibrine occupe dans le sang vivant, sont en parties nées des opinions non moins divergentes par rapport à la constitution des globules.
Par exemple, pour M. le docteur Denis, ils ne seraient autres que rhérnatosine elle-même (2).
Pour M. le professeur Muller, ils résulteraient de l’association d’une enveloppe rouge et d’un noyau central incolore de nature inconnue (3).
Pour M. Raspail , ils se composeraient essentiellement d’albumine dans un état particulier (4).
Pour sir Everard Home, MM. Dumas et Prévost, ils seraient formés d’un sphéroïde central de fibrine, que l’hématosine, dans l’état de vie, envelopperait sous forme de vessie membraneuse, pour s’en séparer et se rabattre autour de lui à la manière d’une colerette, trente se-» condes environ après la sortie de la veine ou de Ttirtère (5).
Enfin, pour M. le docteur Donné, ils seraient produits par une sorte de tissu, de canevas fibrineux dans les mailles duquel se trouveraient engagés tout à la fois de l’hématosine et de l’albumine (6-7).
(1) Piorry el Scelles de MonAezert, Recherches sur le sérum du sang et sur quelques productions accidentelles. Paris 1831, pag. 277. — Denis, Recherches sur le sang humain, p. 76. — Muller, Annales des sciences naturelles, octobre 1832, p. 222.
(2) Denis , Recherches expérimentales.
(3) Muller, Annales des sciences naturelles, octobre 1832, pag. 222; Phjrsiologie de Burdach, tom. vi, pag. 129.
(4) Raspail, Chimie organique, pag. 366 el 370.
(5) Home, Prévost, Dumas , Annales de chimie et de physique, t. xviii, p. 280.
(6) Donné, thèse soutenue à la Faculté de médecine de Paris, en 1831.
(7) Voir pour les diverses hypothèses qui ont été imaginées relativement à la Constitution des globules du sang, la Chimie organique de Raspail , la Physiologie de Burdach, tom. vi, pag. 108.
Dans les deux paragraphes qui suivent, je vais en premier lieu rechercher si le sérum ne renfermerait pas quelque corps que sa trèsminime proportion, la nature des combinaisons ou des mélanges darvs lesquels il se trouve engagé, n’auraient pas encore permis d’y signaler; en second lieu, étudier les globules sous le double point de vue de leur nature simple ou complexe, de l’absence ou <de la présence de la fibrine. . -
Examen du sérum.
Les expériences que j’ai faites sur le sérum ont été trop peu nombreuses pour qu’elles aient pu ajouter sensiblement à son histoire; cependant, elles m’ont permis de constater dans ce liquide la présence à l’état de liberté, de l’acide oléique et de l’acide margarique, que MM. Berzelius et Boudet n’avaient guère que supposé faire partie du composé savonneux signalé par eux.
La présence dans le sang de ces deux acides, rapprochée de ce que MM. Chevreul et Braconnot nous ont appris de leur existence aussi dans la bile, est curieuse en cela, quelle tend à prouver que plus on étudie la composition chimique du sang, et plus on est tenté de partager l’idée des anciens philosophes, qui le supposaient contenir tout formés les nombreux principes immédiats animaux.
Elle n’offre d’ailleurs rien d’incompatible avec la présence simultanée d’un carbonate alcalin , puisque les acides oléique et margarique ne décomposent pas les carbonates.
Mille grammes de sérum d’homme ont été desséchés au bain-marie ; le résidu a été pulvérisé, passé au tamis, puis traité trois fois par l’éther sulfurique dans le digesteur à soupape de M. Chevreul. A la fin de chaque traitement, les matières contenues dans le digesteur étaient rapidement décantées dans un entonnoir à déplacement, au fond duquel on avait à l’avance placé une masse de coton. La solution éthérée s’écoulait, se dépouillait en traversant le coton des ma-
tlères en suspension qu’elle avait entraînées , et le résidu était ensuite privé de toute la solution qui l’imprégnait au moyen d’une nouvelle quantité d’éther froid.
Les liqueurs éthérées réunies ont été distillées aux trois quarts, et l’on en a terminé l’évaporation au bain-marie ; elles ont fourni un résidu peu eonsidérable, «d’aspect gras, d’odeur désagréable, de consistance de miel, que l’alcool froid a partagé en deux portions, l’une soluble A, l’autre insoluble B.
Solution A.
La solution A était jaunâtre, acide au papier; par l’évaporation spontanée, elle a laissé déposer une matière nacrée C, laquelle lavée à plusieurs reprises avec une petite quantité d’alcool froid , comprimée,et enfin purifiée par trois dissolutions dans l’acool bouillant et trois cristallisations, a présenté tous les caractères de la cholestérine ;
Elle était incolore et d’aspect nacré.
Sensiblement insoluble dans l’alcool froid,
Très-soluble dans l’alcool bouillant et dans l’éther, sans leur communiquer d’acidité sensible aux papiers à réactifs.
Se colorait en rouge au contact de l’acide sulfurique concentré,
A'e se fondait qu’au-dessus de 100® centigrades,
Ne se dissolvait pas dans l’eau de potassé bouillante, répandait pen • dant sa calcination des vapeurs blanches. Sans action sur le papier bleu de tournesol humide, laissait alors pour résidu un charbon dont l’eau ne séparait aucune trace d’acide phosphorique. .
Les liqueurs alcooliques, dont la cholestérine s’était précipitée par le refroidissement, réunies à celles qui avaient servi aux lavages à froid de la matière nacrée C, avaient conservé la couleur jaunâtre, l’odeur désagréable, la propriété de rougir le papier bleu. Les ayant évaporées au bain-marie, elles ont fourni une masse jaune, transparente, mélange évident d’une matière huileuse jaune et d’une matière