‹ Etudes clinique sur la grande hystérie ou hystéro-épilepsieChapitre 110 sur 259 · Journal de la Santé publique, année 1883, n° 30, p · texte numérisé non relu

Journal de la Santé publique, année 1883, n° 30, p

2. Cette observation et les suivantes (jusqu’au n° CXI inclusivement) sont dues à l’obligeance du Dr Thermes. Au courant des travaux antérieurs de M. Charcot et de nos études actuelles, M. Thermes a pu recueillir ces faits intéressants avec un soin et une entente du sujet qui rendent inutile tout commentaire.

m DE LA GRANDE ATTAQUE HYSTÉRIQUE.

2» Après un calme de une à deux minutes, quelquefois trois, commence la période des contorsions et des grands mouvements.

Les mains et les pieds sont fortement fléchis, portés en dedans, les doigts sont crispés, tordus ou dans l’extension complète; les orteils sont tantôt dans l’extension, tantôt dans la flexion; les avant-bras se fléchissent sur les bras, soit en supination, soit en pronation ; les bras exécutent des mouvements de rotation en dedans et en dehors autour de l’épaule; les jambes sont fortement fléchies sur les cuisses, celles-ci sur le bassin, ou bien les extrémités inférieures se mettent dans une extension forcée ; les mâchoires se resserrent, les dents claquent ou grincent, la face grimace.

Puis ont lieu les grands mouvements ou la phase de clownisme. Tantôt c’est la tête qui est baissée jusqu’au niveau des genoux et renversée brusquement en arrière, tandis que les pieds, les jambes et les cuisses se recourbent et sont lancés en arrière, puis fortement projetés en avant; tantôt c’est le corps qui, vigoureusement soulevé dans son milieu et recourbé en arc de cercle, ne porte que sur le sommet de la tête ; parfois c’est le buste que l'on voit projeté, soit en avant, soit en arrière ; et ces différents mouvements s’accompagnent de petits cris aigus, stridents et brefs.

Parfois, enfin, c’est une sauterie cadencée, allant graduellement crescendo et se terminant par un frappement énergique des pieds sur le sol.

Dans cette phase, le délire est généralement commencé, mais il arrive cependant que la malade a parfois conscience de ses actes et de ses mouvements, qu’elle ne peut dominer que momentanément, auquel cas sa crise s’accentue et ses grands mouvements ne sont que plus accusés.

3° La période d 'attitudes passionnelles manque souvent; quand elle se présente, elle revêt un léger caractère érotique, mais elle n’est qu’esquissée.

4° Lorsque la connaissance revient, que la malade a plus ou moins conscience du sentiment du monde réel, elle a des hallucinations de la vue et de l’ouïe. Elle entend des voix d’hommes, ceux-ci sont vêtus de rouge et semblent grimper le long des arbres pour pénétrer dans la chambre. Elle voit encore des. souris grises qui s’approchent de son lit, et les entend chanter. Cette zoopsie est presque constante. 11 n’y a ni pleurs ni rires; il existe une certaine mélancolie.

Cette attaque durait un quart d’heure à vingt-cinq minutes, selon que la compression ovarienne était faite ou non ; elle laissait après elle des contractures partielles des membres ou une parésie très marquée.

Il ny a pas eu immixtion de phénomènes étrangers (somnambulisme, extase, catalepsie) ; mais parfois, et indépendamment de toute crise, il y a eu de la catalepsie provoquée par le regard fixé sur la lumière d’une bougie.

Observation CIII. Hystérie. Hyperesthésie ovarienne gauche. — Parem desmembns supêneurs etinférienn. - Contracture passagère des pieds. — Hemianesthesie gauche. ~ Dyschromatomie aaurhe — Aphonie incomplète et passagère, etc. om^opsie gauche.

Mademoiselle X., âgée de quinze ans, née aux États-Unis de Colombie (Vc-

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