CLXXXV1I

Pannus grave des deux cornées avec leucoma. — ■ Iridectomie.

— Amélioration. — Evacuations de l’humeur aqueuse. — Guérison.

Ange A...., âgée de 44 ans, de Baldichieri, entre le 6 mai 1800, affectée de conjonctivite granuleuse, avec pannus vasculonébuleux très dense et cécité complète depuis 3 ans, aux deux yeux. Le pannus est plus épais du côté droit. On essaya inutilement l’inoculation du pus blennorrhagique, c’est-à-dire qu’il n’y eut pas inoculation. On avait fait deux fois la paracentèse, le 24 mai et le 3 juin (3 évacuations), sans autre résultat que de diminuer un peu, mais très peu l’injection cornéale. La conjonctivite palpébrale avait été cependant bien améliorée par le traitement ordinaire, et le pannus était toujours dans le même état.

Le 7 juin M. Sperino lit l’iridectomie aux deux yeux du côté interne. Du côté gauche seulement on peut voir à travers la cornée un point plus noir dans l’endroit correspondant à l'excision de l’iris. Du côté droit le pannus était si épais qu’il ne laissait passer le moindre rayon lumineux.

Dès ce moment la vascularisation diminua de jour en jour, et, de presque charnu qu’était le pannus, il était devenu nébuleux dans l’œil gauche. L’œil droit avait amélioré; oh ne pouvait voir encore la pupille. La malade voit la main; les granulations et l’injection conjonctivale paraissaient aussi diminuer plus rapidement. On ne fait plus que quelques scarifications palpébrales et des instillations d’un léger collyre au sulfate de zinc.

Le 22, paracentèse (4 évacuations) aux deux yeux. Le 24 la malade comptait les doigts, et la pupille du côté gauche put être vue très distinctement à travers la cornée.

On répéta la paracentèse le 29 juin, le 8 et le 12 juillet (Chaque fois 4 évacuations). Chaque opération fut suivie d’amélioration sensible. Aux premiers jours de juillet on commençait à apercevoir la pupille du côté droit, et la vascularisation avait disparu.

On avait continué quelques collyres, dans l’intervalle des jours de paracentèse.

Le 15 juillet la malade sortit, distinguant les plus petits objets de l'œil gauche, dont la cornée s’est complètement éclaircie dans la région correspondant à la pupille, et comptant les doigts de l’œil droit. Il y a synéchie antérieure et des opacités sur les cornées, qui paraissent se limiter encore par l’usage de collyres de laudanum.