Elle continue l’usage de l’iodure de potassium
Elle revint le 12 octobre- 1800. La vue a amélioré lentemcnl, mais continuellement, pendant un mois. Elle arriva à lire des caractères très tins. Cependant la vue dans ce! œil a toujours été un peu [dus obscurcie que dans l’autre. Depuis quinze jours l’œil droit se fatigue un peu quand elle a travaillé un peu longtemps. Les milieux sont tout à fait transparents, et le fond de l’œil est semblable dans les deux yeux et normal. Elle lit les plus lins caractères (Nos 1, 2 et 3), mais pour lire elle doit mettre le livre un peu plus loin que pour l’œil gauche; paracentèse pendant trois jours, deux fois par jour. La vue est redevenue normale; le travail ne la fatigue plus.
Elle sort le 17.
La vue de l’œil gauche n’a plus souffert depuis la première paracentèse qui lui fut faite.
Etat jumenteux du corps vitré. — Evacuations. — Retour
de la transparence. — Décollement cle la rétine amélioré.
Joséphine A., âgée de 28 ans, de Tortone, ouvrière en lingerie, entre le 2 avril 1860.
Irrégulièrement menstruée, mariée depuis neuf ans, elle a deux enfants bien portants; elle a dans l’œil gauche depuis trois ans, dans l’œil droit depuis deux ans, des obscurcissements de la vue momentanés et devenant toujours plus fréquents, avec quelques maux de tète légers. Depuis cinq mois elle ne voit presque plus de l’œil droit, et la cécité arriva presque d’emblée en peu de jours. L’œil gauche est arrivé peu à peu à ne plus pouvoir lui servir, depuis deux mois, qu’à se diriger, à voir de gros objets. Elle distingue confusément et de près la figure des personnes qui l’entourent. Elle n’a jamais remarqué qu’elle eût ni myopie, ni presbytie.
Les globes oculaires sont durs. Elle voit encore difficilement la main de l’œil droit, mais seulement si elle est placée en bas. La pupille est très large et immobile. L’ophthalmoscope ne laisse voir qu’un champ obscur, gris-blanc et uniforme par opacité du
corps vitré (état junienlueux). À gauche la pupille très dilatée aussi, mais un peu moins que dans l’œil droit, est très peu mobile. On voit la papille blanche grise, avec les petits vaisseaux coronaires bien marqués, sans enfoncement; couleur verdâtre péri-papillaire. Vaisseaux choroïdiens d’un rouge foncé, larges et très visibles à travers le pigment noir brun. Le champ visuel est un peu limité du côté interne.
Paracentèse aux deux yeux continuée deux fois par jour par la même ouverture jusqu’au 29 avril , c’est-à-dire pendant vingtsix jours.
L’humeur aqueuse, peu abondante d’abord dans les deux yeux, de couleur un peu trouble dans l’œil droit, augmenta rapidement de quantité au bout de quelques jours el devint toujours plus abondante. A la troisième évacuation l’humeur aqueuse était limpide dans l’œil droit.
12 avril. — La vue avait très rapidement amélioré dans l’œil gauche. Elle voyait de très petits objets, tels qu’une aiguille. Dans l’œil droit elle voyait assez bien et comptait les doigts, mais toujours uniquement en bas.
L’examen ophthalmoscopique fait voir que dans l’œil droit les milieux ont repris leur transparence, mais on voit un large décollement de la rétine de tout le segment inférieur montant jusqu’à la papille atrophiée, sans mouvements appréciables. Dans la portion supérieure la rétine parait généralement et légèrement infiltrée. Les vaisseaux coronaires sont petits, et sur la rétine voilés un peu par l’obscurcissement de cette membrane.
Dans l’œil gauche les vaisseaux rétiniens sont bien visibles. Les vaisseaux choroïdiens peut-être un peu moins larges; la couleur verdâtre péri-papillaire bien diminuée. Le champ visuel est libre dans toute son étendue.
Les bulbes oculaires sont de dureté normale. Le jour de sa sortie (2 mai) elle lit bien les caractères moyens de l’échelle avec l’œil gauche. Le fond de l’œil est très clair, laisse voir bien nettement les vaisseaux choroïdiens qui sont moins dilatés et moins foncés. La couleur verdâtre péri-papillaire a disparu.
L’œil droit a peu gagné. Il voit distinctement les doigts, de gros objets el quelques couleurs très tranchées. La portion infiltrée de la rétine a le même aspect. La rétine parait un peu moins trouble.
Les pupilles qui étaient, comme nous l’avons vu, très larges cl immobiles, sont revenues à leur état tout à l’ait normal et mobiles, en meme temps que la chambre antérieure s’agrandissait, que la vue augmentait et que l’humeur aqueuse augmentait de quantité.