‹ Études cliniques sur l'évacuation répétée de l'humeur aqueuse dans les maladies de l'oeilChapitre 91 sur 139 · CXL1L · texte numérisé non relu

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Extraction de cataracte à lambeau aux deux yeux. — Choroïdoiritis aiguë avec épanchement dans un œil dix- sept jours après V opération. — Evacuations de l'humeur aqueuse. — Guérison presque complète.

François S., âgé de 54 ans, de Salbertrand, entre le 25 mai. Cataracte dure aux deux yeux, extraites l’une et l’autre par kératotomie supérieure dans la même séance. Lentilles enveloppées de leur capsule tout à fait intactes; sortie d’un peu d’humeur vitrée dans l’œil droit, où il y avait un peu d’adhérence de la capsule avec l’iris, si l’on en juge par la peine que l’on eut à faire sortir le cristallin et par les taches de pigment déposés sur la capsule; pas de réaction.

Succès complet aux deux yeux; pupilles un peu rétractées; il se lève depuis le 4 juin.

Tout va pour le mieux, il a un peu d’inappétance à cause des chaleurs auxquelles il n’est pas habitué.

24 juin, soir. — Œil droit; on trouve la chambre antérieure troublée par un épanchement grisâtre, tendant au brun, surtout à la partie inférieure. La cicatrice eornéale est un peu ramollie et soulevée à son bord; chémosis vers la section eornéale. Sécrétion muqueuse gluante des glandes de Meibomius. Evacuations en introduisant le stylet par la plaie eornéale, il sort de l’humeur aqueuse trouble, un peu rouge avec quelques filaments de lymphe; atropine ; pas de douleur.

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25. — Même état que la veille; trois évacuations. La chambre antérieure, le soir, est moins obscure.

26 — Le chémosis a bien diminué, trois évacuations; le soir on voit l’iris en dedans; l’exsudât paraît plus raréfié, plus foncé.

27. — Le chémosis a disparu, on commence à apercevoir la pupille en haut; tout l’iris, sauf en bas, est à découvert. La marge cornéale s’est affaisée complètement; le malade se lève; atropine.

28, 29 et. 30. — ■ Evacuations (une par jour); on donne dix centigrammes de calomel et un gramme de jalap par jour ; instillations d’atropine; la pupille est libre dans une petite étendue, ce qui lui permet de distinguer un peu la figure; l’humeur aqueuse est limpide depuis deux jours , pas très abondante. On cesse tout traitement, l’absorption continue lentement; le malade, très affaibli, est envoyé chez lui.

4 juillet. — On peut espérer dans 15 ou 20 jours une absorption complète. On ordonne des pilules de calomel et aloès (dix centigrammes de chaque par jour).

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