SOIXANTE-DOUZIÈME OBSERVATION

Francois Vallod , ouvrier en soie, âgé de quarante-cinq ans, d'un tempérament sanguin, d’une bonne constitution, malade depuis deux jours par suite d’une suppression de transpiration , entre à l'Hôtel-Dieu le 31 mai. Il est dans l’état suivant : anxiété ; respiration courte, suffocante ; toux sèche, fréquente et douloureuse; point pleurétique à droite, augmentant par la toux; son complètement mat au côté droit ; céphalalgie intense ; face injectée et vultueuse ; dune dur, tendu, douloureux à la pression ; langue rouge et tendant à la sécheresse ; soif: pouls fréquent, serré et irrégulier. Saignées de seize onces ; boissons béchiques ; looch. Diète. Le sang obtenu se recouvre d’une couenne jaune très dense, ayant près de trois lignes d'épaisseur. On remarque de l'amélioration après la saignée ; la respiration parait sensiblement moins génée ; la toux est suivie d’une expectoration sanguinolente,

1. juin. La nuit a été assez bonne. Ce matin, les crachats sont rouillés; le pouls est plus développé et plus régulier. Dans la soirée, la respiration redevient difficile ; l'anxiété et la fréquence plus grande du pouls indiquent une nouvelle saignée, qui est ‘faite sans retard. Seize onces de sang obtenues se recouvrent d'une couenne semblable à celle de la veille.

2 juin. Le pouls est calme et régulier : la face | meilleure ; la langue s’humecte ; le point pleuréti-

que se fait sentir plus vivement ; le malade s'en plaint , etdit n'avoir plus d'autre mal. Quinze sangsues sur le côté droit font couler beaucoup de sang, et diminuent la douleur en rendant la respiration plus facile. +

3 juin. Le point pleurétique a presque disparu; le pouls est calme, ondulant; une transpiration abondante se répand sur tout le corps.

4 juin. Le pouls est calme, la peau d’une cha- Ê

leur douce; mais la respiration est génée, et la . langue a rougi de nouveau sans cesser d’être humectée. Sinapismes aux pieds et autour des ge- . noux ; vésicatoires aux cuisses. Ces rubéfians cutanés Li TRE la respiration

5 juin. La résolution s'opère dans le poumon : dont le son commence à s'éclaircir.

6 juin. La langue tend à la sécheresse ; le pouls est légèrement fébrile ; la respiration est un peu » génée. Huit sangsues à l'épigastre font couler le sang pendant plusieurs heures avec une grande w abondance. Dèsce moment, convalescence; guérison. |

La gastrite , qui compliquait la pleuro-pneumo-

nie, tend à prédominer , quand cette dernière est à M

son déclin, La saignée capillaire enlève la phlogose M gastrique , comme elle avait dissipé l’inflammation de la plèvre ; mais ses bons effets étaient préparés par les deux saignées générales que la phlegmasie parenchymateuse avait réclamées, et sans lesquelles la saignée capillaire eût été impuissante.