‹ Etudes cliniques sur les émissions sanguines artificiellesChapitre 88 sur 230 · QUARANTIÈME OBSERVATION · texte numérisé non relu

QUARANTIÈME OBSERVATION

Antoine Trouillon, fusilier au cinquième régiment de ligne, âgé de vingt-deux ans, d’un tem-

FIÈVRE ATAXIQUE. 379 nerveuse assez marquée d’une constitution ordinaire sous le rapport de la force musculaire, entre à l'Hôtel-Dieu le 30 juillet 1822.

On lui avait administré la surveille deux grains d'émétique, qui avaient provoqué des vomissemens accompagnés d'efforts pénibles.

3x juillet. Décubitus adynamique ; face rouge et vultueuse exprimant la tristesse et l'abattement; frayeur et découragement; céphalalgie intense ; injection des conjonctives ; peau brûlante, âcre; pouls petit, faible, fréquent, très irrégulier; respiration haute et fréquente ; toux légère; langue très rouge et très sèche, saburrale au centre; abdomen dur, sensible, ainsi que l’épigastre, à la pression. La chaleur de cette dernière région, est particulièrement âcre su toucher; les urines sont rares et brülantes, les évacuations alvines, nulles. Vingt sangsues à l'épigastre; eau de gomme ; Le Lis Em iierié, lavemens émolliens. Diète.

Le sang a coulé très abondamment pendant une grande partie de la journée.

1.% août. Chaleur douce de la peau; langue moins sèche. La nuit a été assez calme ; le malade se trouve mieux. Boissons gommeuses ; petit-lait ; lavemens. |

Les trois jours suivans ne présentent rien de remarquable. On continue le méme traitement adoucissant.

5 août. La langue est plus rouge et sèche sur les bords ; l'épigastre est plus sensible à la pression; la tristesse et la prostration, qui avaient diminué,

augmentent ; le pouls est plus fréquent, plus petit, plus serré; il y a un léger météorisme. Tous les jours précédens, les évacuations alvines n’ont eu lieu qu'à l’aide des lavemens ; elles ont été msignifiantes; l'urine est toujours rare, mais moins ardente. Vingt-cing sangsues sur l'épigastre.

Pendant l'hémorrhagie consécutive, qui est assez copieuse, la langue s’humecte, le pouls se relève et devient meilleur, la chaleur de la peau devient douce et halitueuse. VAE

6 août. Dans la nuit, il y a eu du délire. Ce matin, le regard est étonné; la face annonce la stupeur; les réponses sont difficiles et incohérentes; les tendons sont agités par des soubresauts ; la peau est d’une chaleur forte et âcre ; la langue est sèche; le ventre est météorisé. Vingt-cing sangsues sur. l'épigastre ; continuation, de la médication émolliente en boissons, cataplasmes, lavemens; deux larges vésicatoires camphrés aux jambes.

Dans la soirée, le sang coule encore par plusieurs piqûres ; l'hémorrhagie qu'elles ont produite a été abondante ; le Halal se sent beaucoup mieux. Au Fr qu'il avait manifesté dès son entrée, succèdent le contentement et l'espoir de guérir.

7 août. La nuit a été bonne et sans délire. Ce matin, calme et bien-être général; cependant la langue est g#lutineuse au centre, et le regard n'est. pas naturel; les phlyctènes des vésicatoires sont considérables. 4

Dans la soirée, stupeur et égarement des yeux, délire fugace ; mouvemens spasmodiques des mem-

FIÈVRE ATAXIQUE. 381 bres et soubresauts des tendons , pouls inégal , fréquent et serré; vive appétence d’eau froide, dont je permets l'usage.

8 août. La nuit a été calme ; l'appareil des symptômes ataxiques s’est dissipé; il y a un léger météorisme dans le grand cul-de-sac de l'estomac. Même appétence des boissons froides. Médication émolliente.

9 août. La nuit a été très agitée par des rêves sinistres ; il y a eu de la loquacité. Ce matin, face assez épanouie ; regard animé, mais assez naturel ; surdité légère; état satisfaisant de la langue, du pouls, de la peau; l'abdomen est météorisé ; le malade demande des alimens avec instance. Médication émolliente. Bouillon.

10 août. Nuit agitée. Ce matin, altération des traits : prostration extrême ; surdité plus marquée; frémissemens et soubresauts des tendons; le pouls est fréquent, vibrant et sautillant ; chaleur vive et âcre de la peau ; le ventre est très météorisé ; le malade parle avec vivacité, avec force et d’un ton brusque ; il demande à manger; on soupçonne que la veille il s’est procuré des alimens clandestinement. Médication émolliente. Diète.

11 août. Il y a eu du délire pendant la nuit. Ce matin, les réponses sont justes, mais brèves et brusques; l'anxiété est continuelle , le pouls petit et inégal; les soubresauts des tendons sont assez fréquens; la face exprime une tristesse profonde ; langue sèche et rouge aux bords; peau brûlante et aride.

Dix-huit sangsues à l'épigastre font couler le sang

382 . FIÈVRE ATAXIQUE. | assez Copieusement Se procurent une amélioration ‘1 sensible. ;

12 août. Bien-être. Médication énrallibrites |

15. 11 y a eu dans la nuit un peu de délire; la phlegmasie gastro-intestinalé paraît se résoudre ; maïs la stupeur de la face et quelques frémissemens M des tendons annoncent la persistance de la disposi- 4 tion ataxique. Deux larges vésicatoires aux cuisses (ceux des jambes étaient secs) ; sinapismes autour … des pieds ; médication émolliente en boisson ; ca- Fe ep lavemens. A 4 Dans la soirée, accroissement me symptômes 1 ataxiques ; la tête paraît hu embarrassée; je fais appliquer un vésicatoire à la bi

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