‹ Études critiques et expérimentales sur la circulation pulmonaireChapitre 24 sur 48 · François-Franck, loco citato · texte numérisé non relu

François-Franck, loco citato

circulation pulmonaire à l'aide de celle méthode sont :Lud\vig, Ceradini, Heger, Grchanl, Ouincke, Preiffor, Junkc et Latsclicnberger, de .lagcr, Mosso. Presque tous ces auteurs se sont servi dune instrumentation différente. Nous n'entreprendrons pas ici la description de leurs appareils, nous réservant d'en parler, soit pour en faire ressortir les avantages, soit pour les critiquer, quand le besoin s'en fera sentir pour appuyer nos recherches et nos conclusions.

g 11. — Étude de la circulation pulmonaire à Vaide de la méthode des circulations artificielles. — Recherches historiques et critiques depuis ISIO jusqu'en 1881. — La série des recherches importantes sur la circulation pulmonaire étudiée au moyen des circulations artificielles commence en 1870 avec le travail de J. J. Mùller * exécuté dans le laboratoire de Leipsick et avec un appareil imaginé par Ludwig.

J. J. Mùller introduisait le poumon soumis à une circulation artificielle dans une poche de caoutchouc plongée dans l'eau. Les poumons restaient ainsi affaissés en tout temps. Un manomètre était mis en communication avec la trachée ; un autre, avec la cavité pleurale artificielle, indiquait à tout instant la valeur de la pression autour du poumon. Mùller, étudiant la circulation pulmonaire seulement au point de vue des échanges gazeux, n'a point abordé réellement le cùté mécanique de la question. Il a posé les règles de la circulation artificielle et ouvert la voie dans laquelle se sont depuis engagés un grand nombre d'expérimentateurs. Toutefois, il remarqua qu'un poumon insufflé laisse moins facilement

1. .1. .1. Millier, Ai-lieilcii ans d. phys. Ansl. zu Leipzig, tSCSO î Ueber die Alhmuii/j in dnr Lwif/eii.

passer le sang qu'un poumon collabé, et que pour obtenir une môme vitesse de conrant, il faut une pression croissant avec le degré de l'insufflation trachéale. MûUer a vu aussi que l'iiisufflatioii entrave la circulation pulmonaire; mais il ne tente aucune déduction de ce fait, en ce qui concerne les rapports de la respiration et. du courant sanguin pulmonaire.

Ici se placent les recherches de MM. Quincke et Pleiffer (1871) * qui font elles-mêmes suite à celles de Disterwegg.

Dislerwegg ^ avait noté un point très important de la question. Il admettait, à l'inverse de Poiseuille, que l'inspiration s'accompagne d'une dilatation de tout le réseau capillaire du poumon et d'une perméabilité plus marquée de ce réseau pour le sang. C'est le premier auteur que nous trouvons partageant les idées de Magendie, c'est-à-dire considérant l'inspiration comme favorable à la circulation pulmonaire.

Cette conclusion, confirmée par les plus récents travaux, ne fut pas celle de MM . Quincke et Pfeiffer. Ces auteurs sont les premiers qui aient employé la méthode des circulations artificielles pour étudier la mécanique respiratoire dans ses rapports avec la circulation du poumon. Ils ont bien compris que la dilatation de l'organe peut être opérée de deux manières différentes, soit par l'insufflation, soit par Yaspiration à l'aide du vide péripulmonaire, ce dernier procédé réalisant le jeu normal de l'inspiration. Voyant, que selon le mode de dilatation mis en usage, la perméabilité du poumon varie,

1. Quincke et Pfcilfer. Vehvr der Blulstrom in dcn Luiigeii. Arch. fur. Anal. 1871.

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