FORMES DU POULS D’APRÈS MARE Y

Influence des capillaires. — S’ils se relâchent, la fréquence du pouls augmente ; s’ils se resserrent, elle diminue. Exemple : le froid et le chaud. M. Fleury, expérimentant sur lui-même, a vu, après un séjour de 35 minutes dans une étuve, son pouls monter de 48 à 145 par minute.

Froid. — Bence, Jones et Dikinson ont étudié l’influence de la douche froide sur la fréquence du pouls... Le pouls peut tomber à 50.

On observe de même d’importantes variations du pouls par le repos ou le mouvement musculaire.

On pourrait croire que la course accroît la force de contraction du cœur. Non, le cœur subit la nécessité de tenir tête à tout le système circulatoire, il est entraîné et non entraîneur. Le manomètre le prouve (car sa tension diminue). — Le cœur est dépossédé et les petits vaisseaux ont le rôle actif.

Les émotions morales modifient l’état du cœur et des capillaires (témoin le rougissement de la face, etc.).

Force du pouls. •— Qu’est-ce que la force du pouls? C’est l’intensité dé la sensation tactile perçue par la palpation de l’artère. Le pouls fort ne résulte pas toujours d’une forte systole.... .

Le pouls fort indique-t-il la force du malade ? Non. (Il y a des agonisants qui ont le pouls fort.)

Le pouls se relève après la saignée... parce'que, disait Bordeu, les forces du malade étaient opprimées.... Cette explication ne nous suffit plus.

j\ Formes du pouls. — Les vieilles classifications ne peuvent être conservées ; elles comprenaient :

Le pouls grand ou petit ;

—- large ou étroit ;

— dur ou mou ;

. — plein ou vide ;

— vite ou lent ;

— serré, élevé, filiforme, formicant, capricant, myure, nasal, hémorrhagique, critique, nerveux, etc...; le pouls supérieur et inférieur de Bordeu.

Tout ici est subjectif, personnel.

D’ailleurs ce n’est pas l’essence de la maladie, c’est la nature