‹ Études de médecine clinique faites avec l’aide de la méthode graphique et des appareils enregistreurs; Le pouls, ses variations et ses formes diverses dans les maladiesChapitre 27 sur 117 · COMMENT ON DOIT SE SERVIR DU SPBVGMOGRAPHE · texte numérisé non relu

COMMENT ON DOIT SE SERVIR DU SPBVGMOGRAPHE

table, lorsqu'on opère sur un bras 1res -grand, au squelette large, aux saillies anguleuses; il peut être trop grand pour le bras d'un jeune sujet ou d'une femme.

L'appareil a été fait pour se mouler autant que possible sur un bras moyeu, mais il ncs'applique pas également bien à tous les bras. 11 y a des bras dont l'état graisseux ou infiltré demande une constriction forte, des bras maigres sur lesquels il suffit d'appliquer légèrem ent l' instrument .

Quant au levier, il faut nécessairement l'élever ou l'abaisser suivant le degré de pression du ressort qui appuie sur l'artère et il faut le regarder battre pendant quelque temps avant d'introduire l'engrenage du chariot dans la roue dentée qui doit l'entraîner. On s'assure ainsi de l'état du pouls avant d'en recueillir le tracé et il nr arrive souvent de reconnaître au mouvement du levier les caractères du pouls, avant même qu'il soit enregistré.

Avant de se déterminer à recueillir le tracé, il faut donc chercher si l'instrument est au point, c'est-à-dire s'il donne le maximum tic rendement possible.

11 n'y a pas d'autres moyens pratiques dérégler l'instrument, que de choisir parmi plusieurs tracés du même pouls soit indiqués par le mouvement du levier, soit enregistrés déjà sur le papier, celui qui présente à la fois tous les caractères des autres, mieux dessinés; c'est ce que j'appelle le maximum de rendement. Il faut éviter de trop presser, de trop relâcher, rechercher comment se produisent les déformations, coin-

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