LÉSIONS DU CERVELET

élargissement du ventricule, tissu cérébral de consistance très-faible et très-anémique (1).

Lésions du cervelet.— L'ataxie de la paralysie générale n'est pas la seule forme de l'ataxie encéphalique ; ce genre comprend deux espèces, l'ataxie cérébrale dont je viens de m'occuper et l'ataxie cérébelleuse. Dans le plus grand nombre des cas, les altérations du cervelet ne déterminent pas une ataxie véritable : elles ont simplement pour résultat des modilications spéciales dans l'équilibre général du corps, et dans l'harmonie bi-latérale des mouvements; ce symptôme est connu sous le nom de tituhation, et il doit être l'objet d'un diagnostic différentiel qui le sépare de l'ataxie (2). Il est extrêmement probable, sinon certain, qu'une lésion cérébelleuse, qui n'intéresse réellement que le cervelet, ne produit dans la motilité volontaire d'autre désordre que la titubation dont il vient d'être parlé. Mais les connexions du cervelet avec la partie supérieure de la moelle, avec le bulbe, avec la protubérance sont si intimes, que les altérations de cet organe peuvent facilement retentir, soit par extension, soit par irritation de voisinage sur les divers éléments du méso^ céphale; ce fait a été particuhèrementmis en lumière par Brown-Séquard (3). C'est alors, et alors seulement, que des phénomènes positifs d'ataxie s'ajoutent à la titubation caractéristique.

(1) Westphal, Tahes dorsualh und Paralysis universalis progressiva (Allg. Zeilschr. fiir Psychiatrie, 1863).

(2) Voyez, dans le chapitre suivant, ce diagnostic différeniieL

(3) Brown-Séquard, Expérimental Researches appliedto Phys 'iohgy and Pathology. Boston, 1853. - Course of Lectures on the Physiology and Palhologyof the central Nervous System. Pliiladelphia, 1860. — On the Diagnosis of Hœmorrhagt inlo the Cerebellum {Lancet, 1861). ^