‹ Etudes de pathogenie et de semiotiqueChapitre 93 sur 111 · SÉMIOTIQUE DE L'ATAXIE DU MOUVEMENT · texte numérisé non relu

SÉMIOTIQUE DE L'ATAXIE DU MOUVEMENT

donc par l'inaptitude aux travaux professionnels que les malades sont éclairés sur leur situation : le tailleur n'est plus maître de son aiguille, l'écrivain lâche sa plume, ou griffonne, le pianiste bredouille, le violoniste fait un appel infructueux à son habileté passée, pour unir dans une action commune la main qui fait la note et celle qui produit le son. Plus tard, les mouvements naturels sont compromis à leur tour, et c'est alors que l'on voit les patients laisser tomber, dès qu'ils ne les regardent plus, les objets qu'ils tiennent dans leurs mains, et éprouver les plus grandes difficultés pour porter les aliments à leur bouche; parfois cette impuissance fonctionnelle est tellement absolue que ces malheureux sont dans l'impossibilité de prendre eux-mêmes leurs aliments.

J'ai omis jusqu'ici de parler des troubles de sensibilité; cette omission est volontaire. Dans la description précédente, j'ai eu pour but de faire connaître les caractères propres del'ataxie, ceux qui la constituent essentiellement, et non pas les phénomènes d'un autre ordre qui peuvent coïncider avec elle. Or, l'aiaxie motrice, comme son nom même l'indique, ne consiste qu'en des troubles de la motililé, et dans une étude générale, ceux-là seuls doivent trouver place. Il va de soi que dansl'ataxie complète dont je me suis occupé jusqu'ici, le sens musculaire est toujours diminué ou perdu; lorsqu'il en est autrement, l'aiaxie est nécessairement incomplète, puisque la coordination volontaire subsiste. Cette importante conclusion ressort directement de l'analyse physiologique.

Ataxie incomplète. — Ataxie par défaut de coordination volontaire. — Les irradiations spinales et la motricité réflexe de la moelle sont normales, et les troubles

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