SYSTÈME NERVEUX

Dans le domaine des processus aigus, existe la meme diversité de l>pes, mais leurs différences histologiques sont souvent moins accusées :

Lésions chromatoly tiques simples de la cellule nerveuse et de ses prolon-

gements.

Mêmes altérations chromatoly tiques des cellules et des fibres nerveuses, associées à une infiltration du tissu nerveux par de petites cellules rondes, d’origine vraisemblablement multiple (éléments névrogliques en voie de multiplication, lymphocytes, polynucléaires, cellules vasculo-conjonctives), entourant les cellules nerveuses et déterminant un processus neurophagique :

c’est la réaction diapédétique.

Processus aigus constitués par de graves lésions dégénératives des cellules et des tubes nerveux, une infiltration plus ou moins abondante de cellules rondes, un élargissement des mailles de la névroglie par l’œdème inflammatoire, des altérations vasculaires artérielles et veineuses déterminant fréquemment des thromboses, des hémorragies interstitielles et périvasculaires. L’association de ces lésions dégénératives, inflammatoires, hémorragiques, est la règle; mais selon la prédominance de l'une d’elles, dans la moelle comme dans le cerveau, on peut décrire des formes histologiques différentes.

Enfin, processus inflammatoires subaigus, dont le type hyperplastique,

dans l’encéphale, a été décrit en 1868 par Hayem, et dans lequel s’ajoutent, aux altérations cellulaires dégénératives, des épaississements vasculaires et la présence d’amas de cellules de néoformation.

Telles sont donc, envisagées dans leur ensemble et dans leurs rapports communs, les différentes réactions histologiques du tissu nerveux vis-à-vis des agents toxiques et toxi-infectieux. Nous étudierons d’une façon spéciale, les processus qu’elles déterminent dans l’encéphale ; et, à titre d’exemple, nous décrirons certaines des manifestations cérébrales produites, soit par des toxines microbiennes, soit par des toxines endogènes, soit par des poisons exogènes. L’encéphalite aiguë hémorragique et dégénérative, l’encéphalopathie urémique, la psychose polynévritique de Korsakoff nous fourniront des types de description, ayant chacun leurs particularités, mais dont les relations nous fourniront la preuve de ce que nous avons essayé de montrer : à savoir l’unité des réactions morbides de l’axe cérébro-spinal vis-à-vis des loxiinfeclions et des intoxications diverses.