‹ Etudes expérimentales et cliniques sur les traumatismes cérébrauxChapitre 12 sur 39 · Protubérance et bulbe · texte numérisé non relu

Protubérance et bulbe

Les lésions des centres gris du bulbe ont le même mode général de manifestations que les centres de l’écorce, après les traumatismes.

Elles déterminent des paralysies, si le centre bulbaire est entièrement détruit, ou des exaltations momentanées des fonctions, s’il a seulement subi une irritation mécanique.

Cela ressort très-nettement de nos expériences de contusions directes et légères des différents noyaux moteurs du plancher du quatrième ventricule (Exp. XVII et XVIII). Le

clnen, n° 48 (Exp. IV) offre aussi un bel exemple de secousses, dans la face et les mâchoires, occasionnées par de petits foyers hémorrhagiques, situés dans les régions anatomiques des centres moteurs bulbaires de ces organes.

Moelle. — Nous n’avons point eu dans l’observation, de lésions bien localisées de la substance grise de cet organe.

B) Conducteurs :

Dans les faisceaux blancs du centre oval de Vieussens , les lésions traumatiques ont la même action, que sur les centres, d’où partent les fibres blanches conductrices. Dans le cas de destruction complète, c’est une paralysie, analogue à la paralysie qui serait produite par la lésion du centre correspondant, qu'on observe. S’il s’agit d’une simple excitation mécanique, on remarquera des secousses ocalisées.

Il en est de même, pour les conducteurs du tulbe et de la moelle. Le chien n° 49 (Exp. XXI) a eu des secousses dans les pattes, à la suite des lésions des cordons antéro-latéraux de la moelle épinière. Le chien n° 57 (Exp. XXY) est encore un excellent exemple de ce genre de manifestation des lésions motrices. (Lésion des pyramides antérieures.) Enfin il en a été de même pour le chien n° 57 (Exp. XXII).

Les nerfs moteurs, à la base de l’hémisphère, peuvent être déchirés, arrachés, par le choc ou l’hémorrhagie : il en résulte une paralysie des muscles qu’ils innervent. S'ils sont simplement entourés de sang, ils subissent seulement l’irritation mécanique ; des secousses surviennent dans les muscles où ils se distribuent.

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