‹ Études ophthalmologiquesChapitre 14 sur 111 · AFFECTIONS DE LA CARONCULE ET DU PLI SEMI-LUNAIRE · texte numérisé non relu

AFFECTIONS DE LA CARONCULE ET DU PLI SEMI-LUNAIRE

M. Arlt (1) également remarque le peu de fréquence de l'encanthis inflammatoire. Cet auteur n'a observé qu'un seul cas de ce genre : « Une » jeune fille de neuf mois, en apparence d'une bonne santé, mais apparte- » nant à une mère très scrofuleuse, présenta, vingt-quatre heures après » une promenade, une rougeur de l'angle interne, de la photophobie et » du larmoiement. L'enfant accusait de vives douleurs. Le troisième jour, » l'œil gauche était fortement poussé en dehors, on trouvait dans le grand » angle une élévation d'un rouge clair de la grandeur d'une fève qui » atteignit plus tard le volume d'une noisette. Cette élévation occupait la » place de la caroncule et de la membrane semi-lunaire.

» Comme à cette époque je ne croyais pas à l'existence d'un encanthis, » vu que pendant six ans je n'en avais observé aucun cas, mon diagnostic » se porta sur le développement d'une tumeur cancéreuse dans cette » région, et je ne prescrivis aucun traitement, si ce n'est un régime sévère. » Après cinq jours la tumeur disparaissait, il semblait que du pus se fût » écoulé en partie. Le globe rentra à sa place normale et il ne restait » plus trace de la maladie. »

Un traitement antiphlogistique fera vite disparaître les symptômes d'inflammation. Quand on se sera convaincu qu'il y a suppuration de la partie enflammée, on pratiquera une ponction de la tumeur pour abréger le cours de la maladie.

(i) Loc. cit., p. 172.

Kg. I et 2. — Corpuscules terminaux claviformes de la conjonctive bulbaire fraîche du veau, sans addition; grossissement, 350. a. fibre terminale : 6. extrémité de cette fibre renflée en forme de massue ; c. noyau de l'enveloppe cellulaire : entre cette dernière et la fibre terminale se trouve la substance finement granulée, d'un aspect mat, qui forme le contenu principal du corpuscule terminal claviforme.

Fig. 3. — Corpuscule claviforme de la conjonctive bulbaire de l'homme, examinée trois heures après la mort, sans addition; grossissement, 350. Les fibrilles nerveuses à double contour (c) marchent les unes à côté des autres, et après avoir formé un nœud entrelacé plusieurs fois, entrent dans le gros corpuscule. Des fibres terminales qui proviennent des fibrilles nerveuses à double contour, une se termine en a par un léger renflement, 66. sont des fibres latérales.

Fig. 4. —Corpuscule terminal claviforme de la conjonctive bulbaire de rhommeesaminéehuit heures après la mort, sans addition; grossissement 350. Dans ce corpuscule vient se terminer une seule fibrille nerveuse à double contour, sans donner d'autres embranchements : a. fibre terminale tortueuse ; 6. terminaison de cette fibre en forme de massue ; c. substance finement granulée de corpuscule ; d. noyau de l'enveloppe cellulaire.

Fig. 5. — Follicule lymphatique de la face postérieure de la troisième paupière du cochon, examinée à l'état frais, sans addition, sous un grossissement de 120 diamètres.

Fig. 6. — Glande en acinus du cul-de-sac conjonctival de la paupière supérieure de l'homme. Le conduit excréteur (a) a une direction légèrement tortueuse et s'abouche en (66) sur la surface libre de la conjonctive. Grossissement, 80.

Fig. 7. — Section perpendiculaire de l'anneau conjonctival du bord supérieur de la cornée chez l'homme; grossissement, 250. L'oeil avait séjourné pendant quelques semaines dans une solution aqueuse de bichromate de potasse, dans la proportion de 0,5 pour 100. La préparation est traitée par la soude, les tractus de tissu cellulaire de la conjonctive divisée (découverts par M. Manz) qui se prolongent sur le bord de la cornée, paraissent sous formo de papilles (a), entre lesquelles se trouve une couche épaisse d'épithélium pavimenteux stratifié (66).

Page 1