CHAPITRE IX

DIFFÉRENCE DANS LA RÉFRACTION DES DEUX YEUX. § 41. — Manifestation. — Symptômes. — Résultats.

Comme les organes de la vie animale, en général, les yeux participent à la grande symétrie qui existe entre le côté droit et le gauche. On a commis une erreur, ou, pour mieux dire, une exagération, en avançant, comme on l'a fait souvent, que les deux yeux diffèrent ordinairement beaucoup l'un de l'autre. Leur similitude complète est, à coup sûr, le cas le plus fréquent. Ceci se rapporte, non-seulement à la grandeur du globe de l'œil, au diamètre de la cornée, à la couleur de l'iris, à la forme delà pupille et à d'autres particularités extérieures; mais aussi à quelques déviations morbides, telles que la microphthalmie, la cataracte congénitale, l'iridérémie et à certains vices de conformation acquis, tels que la cornée conique, états qu'on observe souvent dans les deux yeux à la fois et avec les mêmes caractères. Il en est de même en ce qui concerne la réfraction des deux yeux : et comme, dans la plupart des cas, le degré de la myopie progressive ne diffère pas sensiblement dans l'un et dans l'autre; de même, nous l'avons déjà vu, le plus grand nombre des sujets sont à peu près emmétropes, proposition vraie aussi en général, avec les deux yeux à la fois. Cette emmétropie est en rapport avec la convexité de la cornée, la position et la distance focale du cristallin et la longueur de l'axe visuel. Or, chacun de ces fadeurs peut notablement varier dans l'œil emmétrope, les différences arrivant à se compenser l'une l'autre. Mais, comme de nombreuses mensurations me l'ont prouvé, la similitude qui existe entre les yeux de certains individus est telle que même le rayon de courbure de la cornée est identique des deux côtés ; il s'ensuit de là que, chez un même individu, le cristallin et la longueur de l'axe visuel peuvent offrir dans leurs rapports, d'un œil à l'autre, moins de différence que ces mêmes éléments n'en présentent dans un œil emmétrope. Il existe même, sans contredit, une certaine harmonie entre les deux yeux, relativement à la disposition des vaisseaux sous-conjonclivaux, à maints détails de la papille optique et de ses vaisseaux, à l'image entoptique du cristallin et à la situation de la tache jaune (angle «). Même dans les cas d'asymétrie de la cornée, l'œil droit et son congénère présentent une structure symétrique.

Telle est la règle. Exceptionnellement, on constate de prime abord que les deux yeux diffèrent l'un de l'autre, principalement en ce qui concerne leur état de réfraction. Comme nous l'avons déjà fait remarquer (§ 21), celte asymétrie des yeux s'accompagne ordinairement d'une asymétrie