DIFFÉRENCES DE L'AMPLITUDE RELATIVE D'ACCOMMODATION

Iaire le plus rapproché à 16", en sorte que le rapport 1 : A2 ne s'élève qu'au quart de 1 : A. Réciproquement, pour l'œil hypermétrope, le point binoculaire le plus rapproché /j3 est presque égal au point absolu p. De plus, dans l'œd myope, 1 : Ai devient complètement négatif pour une convergence qui n'excède pas 8° ou 9° : dans l'hypermétrope, 1 : Ai reste entièrement posmf pour une convergence de plus de 30°. De là il résulte pour

Fie. 72.

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ll°2i' 22°50' 34°32' 46°38' 59°20' 72°50'

les deux de la difficulté dans la vision binoculaire sous une convergence modérée : pour le myope ainsi corrigé, parce que, dans ces circonstances, il accommode trop faiblement; pour l'hypermétrope, parce qu'il accommode trop fol lement.

La cause de celle différence est également manifeste, elle est le résultat de l'habitude. L'œil myope a appris à converger jusqu'à un certain degré sans mettre enjeu son amplitude d'accommodation dans la même proportion que l'œil emmélrope. Ainsi le point binoculaire le plus éloigné (fig. 72 Mrs), quoique vu sous une convergence assez considérable, reste presque aussi loin de l'œil que le point absolu le plus éloigné de Mr. Mais d'autre part, l'œil ne s'est pas exercé à metlre enjeu, pour une faible convergence, une partie relativement considérable de son amplitude d'accommodation, parce qu'il n'avait pas besoin de le faire. L'œil hypermétrope au contraire, s'est trouvé obligé, pour voir distinctement même avec des lignes visuelles parallèles, de maintenir son amplitude d'accommodation flans une tension continuelle ; il est même allé si loin dans cette voie,

560 DES ANOMALIES DE L'ACCOMMODATION ET DE LA RÉFRACTION, qu'il n'est plus capable de se relâcher complètement de cette tension, et que dans chaque effort qu'il fait pour voir, il accommode involontairement. Comme, d'ailleurs, pour une convergence croissante, il doit toujours mettre en jeu, 'd'une manière disproportionnée, une grande partie de sa puissance d'accommodation, il n'est pas étonnant que l'amplitude relative d'accommodation se soit trouvée considérablement déplacée. L'habitude peut produire réellement les différences que nous venons de signaler; nous pouvons en donner les preuves suivantes :

1° L'usage de verres positifs ou négatifs a sur le pouvoir d'accommodation d'un œil emmétrope une influence notable, même au bout de quelques heures. La figure 73 montre les effets qu'entraîne l'usage de verres négatifs.

FiG. 73.

Elle se rapporte à un jeune sujet de vingt et un ans qui, pour une faible concence peut accommoder unpeu moins qu'à l'ordinaire. La courbe en lignes ponctuées représente la marche des points les plus éloignés et les plus rapprochés de la vision distincte. Après avoir employé parfo.s pendant quelques jours des verres négatifs, il obtint en répétant l'expérience les courbes représentées par les lignes pleines. Or, celle-ci, du moins la courbe p , ptp, approche bien plus de celles d'un œil hypermétrope que la courbe ponctuée.

S'il avait continué plus longtemps cet exercice, .1 lui serait survenu une contraction permanente, juste connu,) dans le cas de l'œil hypermétrope, cl

DIFFÉRENCES DE L'AMPLITUDE RELATIVE D'ACCOMMODATION. 561 Le point r ne serait point resté à l'infini. C'est ce qui lui arrivait pendant quelques minutes, après qu'il avait enlevé les verres négatifs. D'autre part, l'usage des verres positifs diminue rapidement l'amplitude d'accommodation pour une certaine augmentation de convergence : c'est un fait bien connu que lorsqu'on se sert trop tôt de verres positifs, on éprouve beaucoup plus de peine qu'auparavant à lire sans leur aide.

2° L'amplitude relative d'accommodation se déplace chez les individus amétropes qui, pendant longtemps, ont porté des verres à correction. Celle des myopes comme celle des hypermétropes, tend graduellement à se rapprocher de celle des emmétropes.

3° Dans la diminution de l'amplitude d'accommodation par le progrès de l'âge, même avant que l'on soit devenu franchement presbyte, les courbes de l'œil emmétropes approchent de celles de l'hypermétrope. La figure Ih

Fie. 74.

représente fidèlement l'amplitude d'accommodation d'un individu emmétrope âgé de quarante-quatre ans. Pour les lignes verticales, il y a tendance manifeste à l'hypermétropie, et r se trouve au-dessous du point normal. Au surplus, pour se convaincre que, par L'habitude, la courbe p\ p-2 p s'est particulièrement rapprochée de celle d'un œil hypermétrope, il suffit de faire observer que le maximum de l'accommodation est presque atteint pour une convergence de 9".