SINUS DH CÔTÉ GAUCHE; RAMOLLISSEMENT SUPERFICIEL QUI Y CORRESPOND

(Observation due à M. Charcot.)

Obs. XXXIX.— F... (Constance), 55 ans, meurt le 20 septembre 1862, salle Sainte-Cécile, 12, hospice do la Salpêtrière, service de M. le docteur Charcot.

Celte femme, qui présentait une vaste ulcération cancéreuse occupant toute la moitié droite de la face, se levait et marchait dans son dortoir; elle devient agitée trois jours avant sa mort, tombe plusieurs fois, probablement par suite d’étourdissements; puis surviennent de la somnolence, du délire tranquille, sans paralysie manifeste, et elle meurt le 20 septembre.

Autopsie. — Cavité crânienne. Le sinus latéral gauche est occupé dans les deux tiers de son étendue par un caillot ancien qui le distend ; ce caillot non adhérent aux parois, ramolli au centre, contient de nombreux globules blancs; il se prolonge dans deux veines qui se rendent sur la partie externe du lobe moyen.

Cerveau. Plaque rouge recouvrant la face externe et inférieure du lobe moyen gauche. Au centre de cette plaque rouge comme ecchymotique aboutit une veine contenant du sang coagulé ancien, et quelques autres contenant du sang coagulé récemment.

La pie-mère à ce niveau est infiltrée de sang et très-friable.

Au-dessous, la substance grise injectée, de couleur hortensia, est manifestement ramollie, la substance blanche contient quelques points d’apoplexie capillaire.

Les poumons présentent des noyaux de pneumonie lobulaire disséminée sur quelques points qui paraissent être des abcès métastatiques.

Rien d’important dans les autres organes.

La thrombose était probablement due à l’état cachectique de la malade; on ne peut en effet l’attribuer à une inflammation produite par le voisinage de l’ulcère cancéreux de la face, puisqu’elle s’était produite dans le sinus latéral.