CHAPITRE V
ne se présentent point dans chaque cas d’une manière identique. On peut cependant dire qu’en général ils varient moins que beaucoup d’autres conditions.
Le second renllement, qui vient détruire la régularité de la paroi inférieure, est formé par la dilatation de la région bulbeuse. Cette dilatation du canal indiquée par beaucoup d’anatomistes, avait été contestée par d’autres, et ceux qui l’admettaient n’avaient pu s’accorder relativement à ses dimensions. Ces deux ({uestions sont tranchées par les faits actuels. L’existence de la dilatation bulbeuse de l’iirèthre est très clairement démontrée; les diflérences de forme, de position, sont également faciles à apprécier; elles ne sont pas moins grandes que celles qu’on peut signaler relativement aux autres points. Le caractère le plus saillant est assurément la variété de situation de ce renflement par rapport au pubis. Il en sera (piestion plus loin.
B. Variétés de forme. — L’étude d’un type commun servant à réunir entre elles toutes les formes individuelles ne saurait suffire pour apprécier complètement les dispositions dont la connaissance doit éclairer et pour ainsi dire guider la marche des instruments. L’examen des variétés individuelles en est un complément d’autant pliisindispensable, que la mobilité extrême des éléments qui déterminent la forme du canal, donne naissance à des variations telles, que sa disposition change dans chaque sujet.
La longueur du canal, si diversement apprécié par les auteurs, a été plus exactement fixée parM. Malgaigne. Mais il ne doit être question ici que de la longueur de la courbure uréthrale, qui n’est pas toujours en rapport direct avec la longueur totale du canal.
La courbure de l’urèthre, mesurée suivant l’axe ou la ligne centrale du tube, varie de 8 à 12 centimètres et demi, ou de 3 pouces à ù pouces, 7 lignes. Les plus grands canaux peuvent donc avoir dans cette partie, ta moitié plus de longueur que les petits.
Iæs très petites courbures, celles qui mesurent moins de 9 centimètres, sont rares et n’ont été rencontrées que quatre fois. On trouve, au contraire, douze exemples d’une longueur comprise entre 9 et 10 centimètres. Mais c’est entre cette dernière mesure et 10 centimètres et demi, que se grou • pent le plus grand nombre des cas. On len compte trente-cinq ou plus de
moitié. Au delà de 10 centimètres et demi, il ne se trouve que neuf sujets, qui mesurent 11 centimètres et dont quelques-uns atteignent 12. Le tableau suivant résume ces données :
Au-dessous de 3 cenlimèlies /i sur 60 = Un quinzième.
Au-dessus de 9 centimètre? 12 sur 60 = Un cinquième.
De 10 centimètres à 10 7 35 sur 60 = Plus de moitié.
Entre 10 centimètres 7 et 12 centimètres. 9 sur 60 = Un sixième.
La longueur de la courbure est-elle proportionnelle à la taille des sujets? Les recherches à cet égard n’ont porté que sur les sujets de la première série, au nombre de vingt, qui donnent le résultat suivant :
CANAUX
de 8 centimètres à 9 centimèlres I /2.
CANAUX
de 10 centimètres è 10 centimètres 1 ji.
CANAUX
de 10 centimèlres 1/2 TOTAL, à 12 centimètres.
Taille moyenne. ... 2 3 2 7
Taille élevée 3 7 3
11 ressort de ce tableau que, sur sept sujets de taille moyenne, deux présentaient une courbure inférieure à 9 centimètres et demi, deux autres une courbure supérieure à 10 centimètres et demi. D’où il s’ensuivrait que pour cette taille les dimensions extrêmes seraient à peu près aussi fréquentes. Enfin le nombr-e des cas présentant une longueur moyenne de 10 centimètres à 10 centimètres et demi, ne s’est trouvé que de trois, supérieur d’un tiers seulement au chiffre des dispositions extrêmes.
Les sujets de taille élevée, au nombre de treize, sont aussi hors de la proportion habituelle qui existe entre les .statures, ce qui ne permet guère de les comparer aux précédents. Pour établir une donnée approximative, il faudrait supposer, à notre avis, les cas de taille moyenne, au moins trois fois plus nombreux ((u’ils ne sont. On aurait alors les proportions suivantes :
CANAUX
lie 8 cenlimètres à 9 ceutimèlref 1/2.
CANAUX
de 10 cenlimèties à 10 cenlimèlrcs 1/2
CANAUX
de 10 centimètres 4/2 à 12 centimètres .
