OBSERVATION V
Examen de l'encéphale d'un enfant mort cinq jours après la naissance, le 4 février 1868, dans le service de M. Bucquoy, à l'Hôtel-Dieu.
. (Pièce commiiipiquée par M. Duguet, chef de clinique.)
Coloration violacée des méninges due à une vascularisation assez fine; cette coloration est générale. Sur les coupes des hémisphères on trouve presque partout la substance blanche de couleur rosée, parcourue par des capillaires et des petites veines dilatées; quelques points sont cependant restés blancs.
La consistance de toutes les parties semble normale; la substance grise a aussi une teinté violacée; mais sur plusieurs coupes la substance blanche est d'une couleur phis foncée que la grise; les coupes exposées quelque temps à l'air deviennent un peu plus rouges.
La surface de la couche optique droite est d'une rougeur
anomale, et à l'œil nu on constate des vaisseaux gorgés de sang.
Le cervelet, la protubérance et le bulbe sont aussi très-eongestionnés ; mais les parties blanches y ont leur coloration normale. La moelle et les enveloppes offrent une vasciilarisation . avancée ; sur les coupes transversales la substance grise parait très-congestionnée. On remarque une coloration rosée des faisceaux antéro-latéraux, et un peu de la partie interne des faisceaux postérieurs dans la partie supérieure de la moelle seulement.
Examen microscopique à l'état frais. — Quand on examine les points de couleur violacée , on observe une congestion jusque dans les plus fins capillaires et de nombreux noyaux et cellules de la névroglie qui ne semblent pas cependant beaucoup plus abondants qu'à l'état normal. A un faible grossissement la coupe est ponctuée comme par une poussière grossière; à un plus fort grossissement on voit de la graisse dans les éléments cellulaires, et de petites gouttes de graisse libres. Si l'on isole les plus gros vaisseaux, on trouve à leur surface des noyaux et des amas graisseux abondants. La gaine périvasculaire, dans les endroits où elle existe, est couverte de nonîlDreux noyaux embryo et fibro-plastiques; en d'autres, elle est le siège d'une infiltration graisseuse abondante.
Dans la substance grise il y a également un grand nombre de cellules et de noyaux, les capillaires sont gorgés de sang comme plus haut, mais les éléments ne renferment pas une quantité notable de graisse. ^
La protubérance, le plancher du quatrième ventricule, la moelle, paraissent avoir les mêmes altérations à l'état frais; mais, sans aucun doute, c'est le noyau des hémisphères qui offre le plus d'altérations.
