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Traitement de sa période nerveuse,

Comment ilse traita luimême,

190 DOCTRINE MÉDICALE ù

Arrive-t-il à ce qu'il appelle la période nerveuse , son talent obserVatèur, son jugement en un mot, l’abandonhent entièrement. Il recommande à la vérité de soutenir ét dé provoquer doucement les forces vitales; mais pourquoi ces précautions ? C’est pour ñe pas troubler les crises; autre espèce dé monstre qui n'estpas Moins pérnicièux dans la pratique, que la prévention dé la débilité, puisqu'il émpêche le médecin de s'oppôser au développement de la maladie.

Quoi qu'il en soit, Hildenbrand ne pense pas qué les vésicatotres, le Camphre et l’arnica soient dans le cas de nuire à là régularité des crises. II croit aussi que les excitanis diffusibles dont l’action est instantañée sont d’une très-£rande efficacité dans la période nerveuse du typhus; et parmi ces substances, ilcompté principalement les racines d’angélique, d'impératoire, de valériane, de livèche , de calamus aromaticus, les fleurs de camomille; et sans rejeter la serpentaire de Virginie, il pense qu'on peut lui substituér cés médicaments comime moins rares et moins dispendieux.

Je ne dirai rien des vésicatoires, dont l'emploi n’est pas toujours exempt de danger, même dans ce qu'on appelle période nerveuse où asthénique des fièvres ; mais je ne puis m'empéchér de voir dans le conseil des autres moyens ün tribut payé par Hildenbrand au brownisme qui fait encore la base de sa théorie. Au reste , Ce n'est pas ainsi qu'il sé traita lui-même; car il déclare qu'après avoir pris le second jour un vomitif (dont il aurait peut-être pu se passer) il se fit appliquer un vésicatoire entre les épaules, et s’'abandonna ensuite au Sort, comme un vaisseau en pleine mer sans

DE L’ALLEMAGNÉ. 191 voiles et sans rames. Îl ajoute qu'il n'eut plus dé confiance en aucun remède, parce qu’il est d'opinion que dans le typhus tout dépend presqué du commencement. Je veux croire > PÈRE l’acquit de sa conscience, qu'il s'est comporté ainsi à l'égard de là plupart de ses malades , mais qu'il a redouté d’encourir le blâme de ses ébifières en h’admettant dans Son ouvrage aucun stimulant pour l’époque effrayante qu'ils ont nommée d’asthénie ou d’adynamie.

Viennent ensuite les irrégularités du typhus ; elles sont telles qu'on ne concoit pas trop, quand on est tout-à-fait exempt de prévention, comment il a pu circonscrire cette maladie dans des périodes aussi régulières que celles qu’il a cru devoir lui assigner dans le commencement de son ouvrage.

C'est en vain que le docteur Hildenbrand a voulu consacrer aux seules fièvres contagieuses les caractères de son typhus; on y retrouve ceux de toutes les fièvres dites sporadiques, dont la marche présente des symptômes alarmants, C'est-à-dire , ceux des gastroentérites, puisque le typhus par Contagion n'est, ainsi que nous le prouverons ailleurs, autre chose qu'une gastro-entérite détermimée par un empoisonnement miasmatique. C'est pour cela que je me suis arrêté sur cetauteur dont la théorie rassemble, comme celle de tous nos contemporains, les traits confus de l'humoristne, de l’autocratisme et du brownisme. Nous les retrouverons dans celles des autres médecins allemands ; mais, content d'avoir apprécié les deux plus célèbres classiques de ces contrées, je me bornerai à indiquer d’une manière sommaire la doctrine des autres, afin d'éviter de fastidieuses répétitions.

Avualogie de son typhus aveclagastroentérite,

192 DOCTRINE MÉDICALE Opiniondes Si nous cherchons à connaitre les opinions des mé- Bean decinis actuels du nord de notre continent touchant les phalite. maladies aiguës , nous verrons que, sur le chapitre

des aflections qualifiées jusqu’à ce jour de phlegmasies ou inflammations , ils sont loin d’être d'accord. L'inflammation du cerveau est appelée hydrocéphale aiguë, fièvre hydrocéphalique chez les enfants, et cela parce que la complication d'irritation gastrique, ne manque jamais de s’y ajouter. La même affection chez les adultes prend le nom defièvre nerveuse, et perd iout-à-fait le titre d’inflammation; la pratique est en conséquence; Car, après quelques saignées locales , ils en viennent aux purgatifs à titre de révulsifs , ignorant que la surface inierne des intesuüns est constamment phlogosée dans les phlegmasies cérébrales , lorsqu'elles sont assez intenses pour provoquer l'état fébrile. De là des résultats extrmement variés dans les traitements, suivant que la stimulation exercée sur les voies gastriques opère plus particulièrement sur leur tissu , ou prédomime par sympathie dans un autre crgané. . développerai ailleurs cette der= nière idée qui n’est que l'expression pure et simple des faits : elle fait disparaitre les contradictions qui semblent résulter des guérisons de phlegmasies opérées par les stimulants.

Mal distin- La coïncidence ordinaire des phlegmasies aiguës nu pe ce rébrales , avec les £ gastriques, ayant fait regarder les rite. Étiomes qui sont propres à ces FR des comme

appartenant aux irritations encéphaliques , ou comme faisant partie du cortége de l’étrenomméhydrocéphale aiguë, la plupart des médecins de nos jours ont attaché l'idée de cette entité pathologique à l'existence de