EXPLICATION DE LA PLANCHE V

F[a. I. — Aspect de l'oflâce urétôral droit normal, tu avec le cyitoscope â vision directe de Lu^s.

^M. a. — Cathâtéiisme direct de l'uretère droit, effectué ftT«c le Cfstoseope à vision directe de Luts. — On voit i^i» b rendis a bû-n

pi-i)/tr/- .lan* l'ur.-l'Ti-, ji»r f ilonblc- fait qii'r.'llp "Sl birii tompli^lrmort

bourrelets aiilùiir if rllc.

Fie. 3- — Ejaculation normale de l'uretère droit, vue avec le cyatosêope i vision directe de Lu;s. — Utn* ci> cas )« tul>" <<<>

mtoscop)- nit iliïposi* ie pr.ijii ,1 inni y»> 'Ir (ai.e : on «jHTCoil am«î TtiniK' ■ l'iirilèrw MU* la lurmi il'im M-riUlile pelil ji4 il'i-su.

Pic- I> — Aspect de l'oriflce urétéral droH chez U femme enceinte. — L'orinro tin'll^ntl <I.''|>}a.<' f.ir la prJMnc<' di: la 1^1.' l,i-UU- •■•! siluf iiuii ps rn lu- tnliK (iIhï I'""I '(n'ii I'i'IbI ooriDal, — Sur la [larlir UlrraU ilruiU' on voit un long ili>iil<'ir <]iii nyrlicati- h ptrtin Ul'''raU' ilri.>ili> <)r'

- Aspect d'une tumeur papillonuteuse de la vessie, Toe «vec le oystoscope à vision directe de Lojrs, — On eonii-r.n-l

KiG <>. — Aspect de plaques de cystite chronique non tuberculeuse, vues avec le cystoscope ft vision directe de Luys. —

':''*il>UqHestWtlr'''!"i'ii'i"'n1 »>l>'in.'." iiii i-uiir- d- LjitilM sbroBÛlu-i tniil àen [dus fticilfiiirnl Ji-iiiipu.'i' nv.-i Ir i hIips.ùjwI vision diri^rtc. ititluiii or>i[ii'(>ii dùpuw le Inbc di* iiriild. iti' iit^iiii'ri' Ji voir In nniiqtimtM- vr'aïesli*

Il s'agÎMait dfiti» ce ru p»rliiidi>-r d'i.iiii- c)«tili> drvflojijH"' l'hu» une fi-mmn «tlnialo do p;r(>f'lilir(<M' bI<iI|)I'' ''' Dv^iiil fulttifl^ m^niri aprt's la nî-phralooiie du f -in molailf, Uins r» ru, Imm. I.'s . inBcns bsrd'riuloglqiws i-t Ipï cn«p-

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pourra pratiquer le calhétérisme de Turelère — dans les cas où celui-ci est indiqué.

4° De même encore, lorsque la présence ik' une hématurie ou d'une pt/urie empêchera, en dépit de multiples lavages, d'obtenir un milieu vésical bien transparent pour pouvoir opérer avec le cystoscopc à prisme, au contraire, cet inconvénient n'existera pas avec le cystoscope à vision directe.

5"* Le cystoscope à vision directe est aussi le seul instrument qui puisse permettre d'examiner une vessie qui présente une fistule comme cela a lieu dans les fistules vésico-vaginales par exemple. Dans ces conditions, en effet, il est impossible de déplisser la paroi vésicale avec un liquide quelconque et la seule méthode à employer est certainement la cystoscopie à vision directe.

6° L'inspection de la paroi vésicale peut être faite de très près avec le cystoscope à vision directe, de telle sorte que, même chez la femme enceinte, l'examen vésical peut être pratiqué sans difficultés.

7** De plus, seul le cystoscope à vision directe a l'immense avantage de permettre Vapplication directe de topiques médicamenteux sur des points précis de la muqueuse vésicale malade et d'e.r traire aisément les corps étrangers (le la rcssir.

L'observation suivante montrera avec (juelle facilité on peut oblenir ce résultai.

Obs. — Une feniino de 2G ans avait nialencontreuscnient laissé échapper dans sa vessie une épingle à cheveux en celluloïd. Elle fut d'abord conter ses peines au I)"" Bosquette, de Montbéliard, qui m'adressa sa malade.

Le 3 février 1906, la malade me raconte son « accident », qui se serait produit le :i5 janvier, c est-à-dire neuf jours au[)aravant. l/<'|)ingle à cheveux avait été introduite par la tète, ou partie convexe, dans l'urètre, avait franchi le sphincter, et avait été se loger dans la vessie. Dejmis lors, la malade souffrait en urinant, et se

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