Il

L étude de la densité de l'urine peut mettre sur la voie de différents états pathologiques que résume le tableau suivant emprunté à mon savant ami Chabrié :

f Insuffisance rénale.

[ Sans polyurie. | Manque d'activilé des réactions intra- \ ( organiques.

Densité trop faible. < Néphrites chirurgicales.

( Avec polyurie. ) Néphrites interstitielles.

( Etats nerveux divers.

Avec oligurie. | Urines fébriles.

f Urines des rhumatisants, des goutteux, Densité trop forte. < Sa"s polyurie. des calculeux, de quelques grands ' ( opérés.

. l Urines des azoturiques, des glycosu- Avec polyurie. {

( riques.

Au point de vue de l'exploration des fonctions rénales, qui seule nous intéresse ici, il faut retenir que la densité insuffisante, ne s'accompagnant pas de polyurie, est le plus souvent indice d'insuldsance rénale. Même lorsqu'il y a polyurie il faut penser à l'insuffisance rénale si le chiffre de la densité est notoirement inférieur à celui qui correspondrait à la quantité de liquide éliminée. 11 peut pourtant exister des urines dont la densité est trop faible par rapport à leur quantité sans que le rein soit en cause; cela s'observe lorsque le rein éliminant bien les matériaux de la désassimilation des tissus, ces matériaux sont trop peu abondants : c'est ainsi que Chabrié a observé une jeune fille de dix-huit ans, anémique et très arriérée, dont les reins sains ne donnaient en vingt-quatre heures que 750 centimètres cubes d'urine ayant une densité de 1.008.

Malgré la réserve que doit nous imposer la connaissance de

faits semblables, il faut reconnaître que, dans la grande majorité des cas, l'exploration des fonctions rénales d'après la densité de l'urine donne des résultats concordants avec ceux des autres méthodes d'exploration. Nous avons pu le vérifier chez un grand nombre de malades en examinant les urines totales rendues dans les vingt-quatre heures, et dans un grand nombre de lésions unilatérales des reins en étudiant séparément les urines des deux reins. Léon Bernard a obtenu des résultats analogues en étudiant par la densimétrie, en même temps que par d'autres procédés, les urines dos malades atteints de néphrites médicales.