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6go '8,75

Fio. 15. — Obs. X de Mauté. — Hydronéphrose. Le Iracé de gauche est celui correspondanl: au rein normaL Le trace de droite celui correspondant au rein liydronéplirosé.

celle de l'autre rein. Pendant le premier jour de l'observation, nous voyons :

CHLORUniE ALIMENTAIRE SPONTANÉE

DIURIÎSE TAUX RAPPORT

moléculaire des moli'culcs ^

totale. élalioroos. 6

Rein sain 2.600 l.oOO 1,67

Rein malade 600 250 2

L'examen des urines, pratiqué à trois reprises différentes, confirmait d'ailleurs, dans ce cas, l'insuffisance fonctionnelle du rein; dans une autre publication', nous trouvons en effet in-

AYR malade . .. j diquo, pour ce même malade, que le ^yr gain

0,47 à 0,So et que ce rein éliminait environ quatre fois moins de bleu de méthylène que le rein sain.

Voici donc un cas d'insuffisance rénale évidente qui, d'après l'épreuve de la clilorurie expérimentale, donne le schéma de l'état normal.

Sans doute, lorsque le rein est très malade et que l'élimination des chlorures se trouve entravée, comme d'ailleurs celle de l'iodure de potassium, du salicylate de soude, etc., l'épreuve de la chlorurie expérimentale indiquera que le rein fonctionne mal. Mais chez d'autres malades dont le rein est profondément altéré, la perméabilité au NaCl peut être relativement conservée et, dans ces cas, l'épreuve de la chlorurie pourrait induire en erreur. Aussi croyons-nous qu'on ne peut accorder une confiance absolue à l'épreuve de la chlorurie alimentaire expérimentale dans le pronostic fonctionnel des reins.

Xlll. — CHLORURIE ALIMENTAIRE SPONTANÉE

L'épreuve de la chlorurie alimentaire spontanée a été proposée par M. le professeur Teissier de Lyon. Nous empruntons son exposé h l'cxcellonte thèse d'un de ses élèves, M. Raynaud'.

1. TuFFTF.n ot Mauté. Diagnostic de la valeur fonctionnelle des reins au point de vue chirurgical. Presse médicale, 1903, p. 173.

2. Raynai i). La clilorurie dans les néphrites. 77(è.se di: Li/on, lOOi.