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de modifier la réaction des fèces ; tels sont par exemple /es agents microbiens : mais limitant notre sujet à l'exploration fonctionnelle de l’intestin, nous n’avons envisagé que les facteurs motricité, absorption et sécrétion dans leur déterminisme réactionnel, car c’est à l’aide des notions que nous aurons acquises sur eux expérimentalement que nous pourrons tirer des déductions cliniques sur l’état du tube digestif.
IT. Marières LIQUIDES. — Pathogénie des diarrhées acides. — Jusqu’ici nous avons envisagé cette étude de la réaction des fèces en cas de matières solides ; mais, au cours de nos expériences, nous avons été conduit à la constater en cas de matières liquides et nous avons pu, dans ces derniers cas,étudier les circonstances qui déterminent cette variété de diarrhée acide.
Chez un chien de 22kg. auquel on avait, au préalable, lié le pylore (fig. 3),on avait abouché l'estomac avec une anse éloignée del’intestin grêle (0 m. 80 c.), de façon à amoindrir l’action des sécrétions biliaire et pancréatique dans le tube intestinal où arrivait le chyme acidifié, après avoir passé en dehors du segment où ces sécrétions sont déversées.
On sait en effet, depuis les mémorables expériences de Pawlow et de ses élèves Becker et Dorlinski, que l'excitation acide de la muqueuse duodénale est l’excitant pour ainsi dire spécifique de la sécrétion pancréalique, soit que l’on admette avec lui que cette excitation ait pour point de départ un réflexe, soit qu'avec Bayliss et Starling on admette qu’elle soit le fait d’une action humorale, la réaction chimique de l'acide sur la muqueuse duodénale engendrant un produit nouveau, la sécrétine, qui, absorbé et mis en circulation dans le sang, excite le pancréas. |
On sait également, depuis les recherches de MM. Henri et Portier, Gley et Camus, Enriquez et Hallion, que cette excitalion acide de la muqueuse duodénale agit aussi sur La sécrélion biliatre, ou, si l’on veut, que la sécrétine est à la fois