II, — FAITS CLINIQUES

En regard des faits expérimentaux, quelques-uns un peu brutaux, ou par certains points incomplets, nous tenons maintenant à exposer les faits cliniques qui les corroborent et que ces derniers expliquent.

Nous avons déjà dit dans le paragraphe précédent que la réaction normale des fèces chez l’homme était habituellement neutre ; c’est ainsi que nous l’avons constatée dans 117 cas.

Nous y avons déjà dit également comment elleest influencée par le régime, et nous avons alors insisté sur la nécessité d’un régime d’épreuve.

C’est pour la plupart sur des malades d'hôpital qu’ont porté nos recherches cliniques et nous avons, comme repas d’épreuve, eu recours aux repas usités dans les hôpitaux de Paris avec leurs divers degrés qui répondent à une alimentation mixte normale dans le.2e et le 4° degré, sans surcharge de substances alimentaires ni dans un sens, ni dans l’autre.

TETE Et voici ce que nous avons constaté :

A) Matières dures. 1° Motricité intestinale. — Tandis que tout à l’heure il nous était facile d'étudier chez l’animal la stagnation des fèces dans l'intestin grêle comme facteur de leur acidité, et partant de tirer une conclusion nette du fait expérimental, cliniquement c’est là une chose qu’il est difficile, sinon impossible de contrôler; il eût fallu avoir à notre disposition des cas d’anus contre nature haut situé comme en ont eus Ewald, Mac Fayden, Nencki et Zieber, Schmidt.

Par contre, alors que nous ne pouvions tirer aucune déduction intéressante pour l’étude de la réaction des fèces des expériences concernant la stagnation dans le gros intestin chez les animaux, chez l’homme, il nous a été facile de contrôler par l'inspection et la palpation de cet organe la stagnation des malières dans cette portion du tractus intestinal. Et dans ces cas de coprostase où la seule motricité était en Jeu, nous avons toujours constaté une réaction fortement alcaline des matières fécales, soit que la stase existät naturellement, soit que nous l’ayons créée artificiellement par l'emploi de l’opium. Si bien qu’on pourrait formuler cette proposition qui complète la première, tirée des faits expérimentaux : réaction alcaline avec traversée digestive prolongée égale defaut de motricité du gros inteslin.

20 Troubles de la résorption. — Nous relaterons plus loin (chapitre des Graisses) des observations complètes avec autopsie à l'appui, où nous avons pu constater des troubles très marqués de la résorption de l'intestin grêle, et où nous avons étudié parallèlement la réaction des fèces. Ce sont:

2 cas de cholérine ;

Plusieurs cas de tuberculose intestinale avec vastes ulcérations, engorgement lymphatique, épaississement des parois ;