CHAPITRE VII

Extraction des Calculs à travers le canal de l'urètre, avec ou sans dilatation.

Il n'est pas rare de trouver dans les auteurs des exemples de pierres s'échappant spontanément de la vessie , et arrivant au dehors après avoir traversé toute rétendue de l'urètre. Chez les femmes surtout, le canal, plus court, plus extensible, peut donner passage a des calculs d'un volume énorme; ainsi Bartholin(i) parle d'une femme qui rendit par le canal de l'urètre une pierre du volume d'un œuf de poule. Borelli (2) en cite une autre chez laquelle un calcul du volume d'un œuf d'oie sortit spontanément. Colot rapporte un fait semblable. M. Molineux (3) a mesuré une pierre sortie a travers le canal urinaire d'une jeune fille,

(1) Hisl. Anat. , cent. 1 , hist. 71.

(2) Cent. 11 , obs. 22.

(3) Philos. Transactions . n" >

A TRAVERS LE CANAL DE L'URÈTRE. io5

qui avait sept pouces six lignes dans son plus grand diamètre , et cinq pouces trois quarts dans le plus petit. Kerkring, Grunewald, Morand , parlent de pierres de six , sept et huit onces, et l'on trouve, dans les Mémoires publiés par M. Jelloly , un grand nombre de faits semblables a ceux que je viens de citer (1). On conçoit, après de tels exemples, combien fréquemment il a dû arriver que des calculs d'un petit volume aient trouvé une issue à travers le canal de l'urètre de la femme.

Chez l'homme , les circonstances ne sont pas à beaucoup près aussi favorables : des graviers s'échappent , il est vrai , avec facilité ; mais pour peu qu'ils soient volumineux , ils ne peuvent trouver passage, ils séjournent dans la vessie et deviennent de véritables calculs. Quelques exemples cependant prouvent que non -seulement des graviers volumineux mais encore des calculs peuvent s'échapper spontanément a travers le canal de l'urètre : ainsi Kentmann (2) rapporte que son beau-frère, âgé de soixantedix ans , avait rendu dix-huit pierres sans aucune douleur ; les plus grosses égalaient le volume

(1) Philo soph. Transactions y y o\. î27 10 , 17, 20 , 34, 42 et 55.

(2) De Calcul™ , cap. vu.