‹ Exposé des divers procédés employés jusqu'à ce jour pour guérir de la pierreChapitre 6 sur 35 · DESCRIPTION DU CANAL DE L'URÈTRE · texte numérisé non relu

DESCRIPTION DU CANAL DE L'URÈTRE

elle répond aux glandes de Cooper. Bien que cette région de l'urètre soit fortifiée par deux plans de fibres , cependant elle est plus souvent que toute autre percée par le bec des sondes , ce que l'on doit peut-être moins attribuer au peu de résistance de ses parois qu'a sa position, a sa courbure et a son diamètre moindre.

La troisième portion de l'urètre, nommée spongieuse, s'étend depuis un renflement pyrif orme que présente le commencement du tissu spongieux jusqu'à un autre renflement qui constitue le gland. Le bulbe , situé au-devant du rectum , est recouvert par le muscle bulbo-caverneux et les glandes de Cooper, et répond sur les cotés aux racines des corps caverneux ; il offre en haut une gouttière dans laquelle est reçu l'urètre. Le reste de la portion spongieuse, embrassé supérieurement par les corps caverneux , est en rapport inférieurement avec la cloison des dartos , puis avec la peau de la verge. Le tissu spongieux , regardé comme vasculaire par la plupart des anatomistes, a donné son nom a cette portion de l'urètre; il embrasse toute la circonférence du canal ; mais il est plus abondant a la partie inférieure quïl ne l'est sous les corps caverneux.

M. E. Home pense , d'après les recherches de M. Bauer, qu'il existe entre la membrane muqueuse et le corps spongieux un plan de fibres

DESCRIPTION DU CANAL DE i/URÈTRE. g

musculaires longitudinales très-mince. La réaction qu'exerce l'urètre sur les corps solides ou liquides qui le traversent, le rapprochement habituel des parois de ce canal , la diminution très-grande du jet de l'urine après la section delà verge , phénomènes regardés par les uns comme la preuve de l'existence de fibres musculaires, ne sont , suivant les autres , que le résultat de l'élasticité.

On remarque a l'intérieur du canal de l'urètre deux lignes blanchâtres qui parcourent toute son étendue , et vont se terminer ^ une saillie oblongue , continue en arrière avec la luette urétrale. Cette saillie porte le nom de vérumontanum ; sur ses côtés existent deux enfoncemens dans lesquels les becs des sondes, surtout des sondes droites , tendent a s'égarer. M. Lisfranc a rencontré deux fois un sinus assez large au-devant du vérumontanum.

L'urètre n'a pas le même diamètre dans toute sa longueur ; tous les anatomistes sont d'accord a cet égard,* mais s'il s'agit de fixer ce diamètre dans les différentes portions du canal, les évaluations présentent entre elles des différences marquées, ce que l'on doit attribuer a la difficulté de prendre des mesures exactes ^ à l'état si fréquent de maladie et a une foule d'autres circonstances. Il résulte cependant de ces divers calculs un fait important : c'est que l'orifice de l'ur&re , qui a

de i lignes \ à 3 lignes de diamètre , est l'endroit le plus étroit de ce canal.

Sur la femme , le canal de l'urètre est long de io à i3 lignes, sa largeur est de 6 a 8 lignes, et ce diamètre est encore susceptible d'augmentation. L'urine n'étant pas obligée de traverser comme dans l'homme un passage long et étroit, entraîne plus facilement les petits corps étrangers qui pourraient déterminer la formation de calculs , et les graviers qui descendent des reins ou se forment dans la vessie : aussi la femme estelle bien moins que l'homme sujette a la pierre; le peu de longueur du canal , sa largeur et son extensibilité permettent en outre l'application plus facile des instrumens propres a la destruction et a l'extraction des calculs urinaires.

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