DE LA SONDE DROITE

sentir les avantages de la sonde droite pour le cathétérisme exploratuf:« Avec une sonde droite, dit-il, on peut explorer tous les points de la vessie et calculer géométriquement la grandeur de la pierre, afin de régler d’après son diamètre l’étendue de lincision, lorsqu'on fait lopéraüon de la taille. J'ai fait expérience que, même pendant l'érection, on peut introduire une sonde droite assez volumineuse, et que les mouvemens de cet instrument sont assez faciles pour pouvoir explorer tous les points de la vessie. Une sonde droite d'argent d’un piedou un pied et demi de long , vautinfiniment mieux pour la recherche d'une pierre, que les sondes ordinaires, qui ne permettent que des mouvemens peu étendus. »

De la Sonde droite. Si les tentatives, peu nombreuses à la vérité, que l’on a faites pour parvenir à briser les calculs mécaniquement ont été toutes inutiles jusqu'a notre époque, on doit l’'attribuer à la prévention que tous les hommes nourrissent contre des essais qu'ils se sont habitués à regarder comme impraticables, et plus encore à lidée généralement admise que la sonde , pour pénétrer dans la vessie de l’homme, doit présenter une courbure plus ou moins marquée. Si cette courbure ne causait pas une dificulté insurmontable, ainsi que l'instrument de M. Eldgerton nous en fournira la preuve, elle rendait au moins le mécanisme plus compliqué,

plus difficile, et privait du moyen le plus puissant: je veux parler de la faculté d'imprimer un mouvement de rotation à la tige armée de dents

qui agit sur le calcul. Il est donc important d'é-

tablir la question relative à l'emploi de la sonde

droite, puisqu’elle forme la base des instrumens

lithontripteurs. On lit dans l’ouvrage de Des-

champs (1): « À l'égard de la courbure des son-

» des, il paraît qu’elle a été universellement

» adoptée dès que l’on a connu celle de l’urètre.

». Celse s'exprime à ce sujet d’une manière po-

» sitive en disant: incurvas paululum fistulas,

» sed magis in viris. Galien et Albucasis ne se

» sont pas expliqué si clairement : ce dernier

» trace même la figure d’une sonde droite » (2).

Sil’on consulteles ouvrages cités, on verra qu'il y a quelque chose de vrai dans ce que dit

Deschamps : c’est que Galien et Albucasis ne se

sont point expliqué clairement. Après avoir parlé

des causes de la rétention d’urine, principale-

ment de celle qui est due à l’engagement d’un

calcul dans le canal de lurètre , et des moyens

de la faire cesser, Albucasis ajoute : Quod si his

quæ diximus non est liberatur , oportet ut eductionem ejus moliaris , instrumento cathetere no-

(1) Traité historique et dogmatique de la Tailles tom. 1°, pag. 220. : À (2) Azsucasis, de Chirurgid arab. et lat., edidit 4.

CHANNING. Oxontit, 1778, pag. 276.

Me).