‹ Exposé des titres et travaux scientifiques. Candidature à la Faculté de médecine, chaire de thérapeutique et de matière médicaleChapitre 11 sur 29 · Maladie bronzée sans lésion des capsules surrénales · texte numérisé non relu

Maladie bronzée sans lésion des capsules surrénales

Ce fait négatif, qui contribue à ruiner la doctrine d’Addison, a été d’abord communiqué par M. Gubler à la Société de biologie, 1861, puis inséré par extrait dans la Thèse inaugurale de M. le docteur Martineau,

40! Rhumatisme cardiaque d’emblée.

M. Gubler

observé le premier fait de ce genre dans le service de

GUBLER.

M- le professeur Bouillaud en 1851. Il en a rencontre depuis lors un certain nombre de cas chez des adultes et suitout chez des enfants.

Il n’est pas rare que dans le jeune âge, l’endo-péricardite soit la seule nianifestation de la cause rhumatismale, et des maladies oigani<]ues du cœur, d’abord non soupçonnées, en sont fréquemment la conséquence. Les remarques de M. Gubler sur ce sujet se trouvent consignées dans les Comptes rendus des maladies régnantes par M.le docteur Gallard, 1864, et dans la Thèse inaugurale de M. le docteur Ruffey, 1865.

Zi 1. De Vostéomalacie normale durant la grossesse.

[In Thèse inaugurale du D’’ Ed. Beylard. Paris, 1852.)

M. Gubler remarque chez les femmes enceintes une tendance au ramollissement des os, qui se m'anifeste par des déformations considérables du bassin et des membres, mais qui plus souvent demeure latente et ne se révèle que par des symptômes plus obscurs, tels que le raccourcissement du diamètre antéro-postérieur du détroit supérieur mettant obstacle à un second accouchement, tandis que le premier s’était effectué à terme sans aucune difficulté, ainsi qu’il en a vu un exemple à l’Hôtel-Dieu avec M. Danyau, Les ostéophytes de l’intérieur du crâne observées par MM. Ducrest et Castelnau, cila Maternité, celles du bassin signalées par M. Follin, représentent pour M. Gubler le travail de consolidation qui se fait régulièrement autour des os ramollis days le rachitisme ordinaire. Il s'en faut bien que l’ostéomalacie gravidique atteigne toujours à ce degré ; plus souvent elle est latente et ne consiste vraisemblablement qu’en une certaine souplesse de la substance osseuse, favorable, comme le ramollissement des symphyses, à l’ampliation du bassin et au mécanisme de l’accouchement. Mais alors même, on trouverait peut-être une preuve de l’existence du travail ostéomalacique dans la présence, chez les femmes enceintes, d’une proportion exagérée des phosphates terreux de l’urine. Cette tendance au ramollissement des os fournirait, selon M. Gubler, l’explication du fait du ralentissement de la tuberculisation pulmonaire souvent observé durant la grossesse; car rien n’est mieux établi maintenant que l’exclusion de la tuberculose par le rachitisme, sinon l’antagonisme de ces deux états morbides.

42. Bmit de souffle aortique par compression de la part dune tumeur ganglionnaire intra-abdominale .

{In Thèse pour l’agrégation, 1856, de M. le D-- Potain, professeur agrégé de la Faculté,; médecin des hôpitaux.)

43. Caractères distinctifs des deux pemphigus syphilitique et vulgaire.

{In Thèse pour l’agrégation, 1856, de M. le D’^ Vidal, médecin des hôpitaux.)

44. Aphasie ou aphémie par ataxie motrice des puissances servant ' à la phonation et à ï articulation des sons.

M. Gubler a rencontré plusieurs cas de perte de la faculté du langage donnant raison à la doctrine de la localisation, professée d’abord par M. Bouillaud et en dernier lieu par M. Broca. Ces faits, communiqués à M. le professeur Bouillaud, se trouvent mentionnés dans l’exposé des titres de M. Broca, à l’occasion de. sa candidature à l’Académie de médecine (1863). De pins, M. Gubler a eu roccasion d’observer cette année (1866) un fait singulier, présenté par M. Bordier, interne du service, à la Société médicale d’observation, où la difficulté et même l’impossibilité presque absolue de s’exprimer dépendait du défaut de synergie des appareils servant à la phonation d’une part, et de l’autre à l’articulation des sons. L’affection d’origine traumatique a disparu au bout de quelques semaines. C’est une espèce nouvelle à ajouter à celles déjà admises dans le genre morbide des altérations des moyens d’expression pour lesquelles M. Gubler propose la dénomination commune Aanherménies ou anerménies.

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