TRAITEMENT DES TUMEURS
Tumeur angiomateuse. Guérison par la diathermie. — Comité Médical, 5 octobre 1923,
La malade, âgée de 66 ans, présentait sur la joue un nævus vasculaire, qui à la ménopause avait rapidement augmenté de volume, primitivement de la dimension d’un petit pois, il atteignait le volume d’une grosse prune. Cette tumeur est pédiculée et son pédicule mesure 2 centimètres de diamètre.
Cette tumeur a été enlevée par électro-coagulation du pédicule, avec l’électrode mousse, l’intensité en haute fréquence n’a pas dépassé 600 milliampères. L’escharre tombée, la cicatrisation a été complète en un mois.
Le traitement des angiomes par le radium (avec projections de coupes microscopiques). — Comité Médical, 13 mai 1921.
La radiumthérapie est le traitement de choix des angiomes. Nous montrions dans ce travail les différentes modalités d’emploi du rayonnement dans les trois catégories d’angiome : les angiomes plans toujours très délicats à traiter, les tumeurs angiomateuses soüs-cutanées et,les nævi vasculaires érectiles. Cette dernière catégorie est particulièrement sensible, et pour elle le radium est le traitement idéal. Les doses employées sont souvent assez minimes. On utilisera en général des appareils plats, d’une teneur de 3 à 4 milligrammes, de bromure par centimètre carré de surface, avec un filtre de 4 à 5/10 0 ” d’aluminium. Les durées d’application sont souvent assez courtes et diffèrent suivant la profondeur des lésions. Le rayonnement même à doses faibles, réduit très rapidement les ectasies vasculaires (Fig. 37 et 38).
Epithélioma spinocellaire guéri par la diathermie et la radièthérapie associées. Le radium en dermatologie, avec le D' Darcourt. — Com. Méd., 12 octobre 1923. Sud Médical, 15 janvier 1922.
Le traitement des tumeurs cutanées. — Marseille Médical, 9 février 1923.
Quelques indications générales pour la radiothérapie des tumeurs, avec le Prof. Chauvin. — La Pratique Médicale I! Française, juin 1924.
Dans cette série d’articles nous nous sommes efforcés de jnontrer comment les nouvelles méthodes de traitement, électrocoagulation, radiothérapie semi-pénétrante et radiumthérapiè doivent être utilisées dans la thérapeutique dermatologique ët cancérologique. Nous y avons montré également une fois de plus l’importance considérable de l’étude histologique des
tumeurs et des dermatoses et combien étaient précieux pour le thérapeute, les renseignements obtenus sur la nature de la prolifération épithéliale, sur son activité kariokinétique et sur la défense du sujet mise en évidence par la stroma-réaction.
Appareil de curiethérapie pour épithélioma de la lèvre inférieure. — Soc. Marseillaise pour l’étude du cancer, décembre 1926.
La malade présentait un épithélioma spinocellulaire de la lèvre inférieure, face postérieure. La difficulté d’application consistait surtout dans la nécessité d’obtenir une protection suffisante de la gencive et du maxillaire inférieur. Pour cela, on moula la mâchoire inférieure et on fabriqua un appareil en vulcanite noire doublé d’une feuille de plomb qui recouvrait les dents et la gencive. Cet appareil repoussait assez fortement la lèvre inférieure pour éverser celle-ci à l’extérieur.
Une application en cire Columbia moulé sur le tout permettait l’application de 10 tubes de 2 milligrammes éléments pendant 10 jours, ën tout 32 millicuries détruits.
Bonne guérison apparente au bout d’un mois.
Fig. 37. — Angiome non traité X 100.
E. Epiderme normal. — F. Follicule pileux. — G. Capillaire sanguin dilaté et rempli de sang et de globules blancs. — U. Dilatation lymphatique.
(Plaque, carrée de 2 cm. de côté, contenant 14 milligrammes de radium bromure, durée 30 minutes).
E. Epiderme aminci et rectiligne. — C. Capillaire sanguin très rétréci. — S. Stroma de cellules conjonctives jeunes. — M. Fibres musculaires du peaucier. — Y. Vestiges d'un follicule pileux dégénéré.
