III. MALADIES DU TUBE DIGESTIF

MÉMOIRES ORIGINAUX

Hémorragie intestinale mortelle dans pneumonie (5).

L’infection intestinale est une localisation rare et encore peu étudiée de la pneumococcidie. Depuis les travaux du professeur Dieulafoy, la gastrite ulcéreuse pneumococcique est bien connue, tant au point de vue clinique qu’anatomo-pathologique. Quant à l’ulcération pneumococcique intestinale, au contraire, quelques rares faits cliniques en ont seuls pu être rapportés ; mais les lésions anatomiques n’en ont, à notre connaissance, pas encore été décrites. C’est ce qui fail l’intérêt de notre observation recueillie dans le service du docteur Chauffard. Il s’agit d’un malade atteint, au douzième jour de sa pneumonie, d’hémorragies intestinales répétées, profuses, ayant amené la mort. L’examen mascroscopique et histologique des lésions a permis de constater la présence d’ulcérations multiples, qui sont à rapprocher de celles décrites par le professeur Dieulafoy dans la gastrite pneumococcique. La nature pneumococcique de l’affection présentée par notre malade ne peut être mise en doute. Le pneumocoque fut retrouvé par frottis au niveau du cerveau qui était recouvert d’un enduit un peu louche, par culture dans le sang, dans les coupes du poumon. Au niveau de l’intestin l’examen histologique permit, au milieu de la flore mîcrobienne, de constater, surtout au niveau de ulcérations, la présence de nombreux diplocoques prenant le Gram.