ÉTUDES SUR LE CHOC TRAUMATIQUE, L’HYPOTHERMIE ET L’ALGIDITÉ

18. Du mécanisme des troubles circulatoires dans le choc. Essai physiopathologique {Lyon chirurgical, t. XV, p, 293-326, 1918).

L’importance fondamentale des troubles de la circulation dans le choc

logie, c’est-à-dire d’interroger l’état des centres vaso-moteurs, du cœu: de la masse sanguine. Lorsque l’état de circulation réduite persiste dei

vaso-motrice, qui s’accompagne au début d’inhibition cardiaque. La réaction inhibitrice dépend de trois causes principales : a) de l’intensité de l’excitation; b) de la zone d’excitation (choc du sympathique abdominal); c) de l’état préalable d’hypertonie des centres. Le choc par inhibition est rare.

2” Troubles secondaires par hyperexciiation (choc algide). — L’hypotension est plus tardive, elle n’apparaît que quelques heures après la blessure. Elle est précédée d’une période d’excitation avec vaso-constriction généralisée (algidité). Les petits choqués, les pseudo-choqués, les choqués a Irigore, sont des rigides. Le collapsus algide apparaît rapidement après une

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