SUR LES SOINS ET L’HYGIÈNE DES BLESSÉS ET DES OPÉRÉS

Dans un rapport fait à l’Académie de médecine, en 1861, sur un travail de M. le D r Lefort, relatif à la résection de la hanche, M. Gosselin avait fait ressortir des considérations importantes, présentées par l’auteur, sur la supériorité des résultats donnés par les grandes opérations dans les hôpitaux anglais, comparativement à ceux que nous obtenons en France, et il avait énoncé que nous avions sous ce rapport d’utiles modifications à introduire dans notre pratique relativement aux modes de pansement, à l’aération des salles, à la nourriture et aux soins moraux. Ce rapport a donné lieu à une discussion qui a eu un long retentissement, et dans laquelle M. Gosselin a plusieurs fois pris la parole pour tracer les voies nouvelles dans lesquelles nous devions entrer pour suivre le progrès.

Dans une de ses leçons, publiées par le journal t Union médicale, en 1864, el dans un discours prononcé à la Sociélé de chirurgie, en 1865, àpropos delà discussion relative à l’hygiène hospitalière, il a annoncé que l’aération des salles, à l’hôpital de la Pitié, par l’ouverture, aussi fréquente que possible, des fenêtres, et les précautions prises, dans les pansements ultérieurs, pour éviter les souffrances, lui avaient donné pour les amputations plus de succès qu’il n’en obtenait autrefois, et avaient fait approcher le chiffre de ses guérisons de celui qu’on trouve indiqué dans la plupart des statistiques anglaises.

Dans un mémoire qu’il a lu au Congrès médical international

de Paris (21 août 1867), et qui a pour titre : Prophylaxie de térysipèle et de linfection purulente dans les salles d’hôpitaux, M. Gosselin revient sur ce sujet, et donne le relevé qu’il a fail dans son service, depuis le 1“ janvier 1862, de tous les cas d’érysipèle et d’infection purulente, à l’appui de son opinion sur l’utilité des modifications qu’il signale, depuis dix ans, à l’attention de ses contemporains.

A propos de l’érysipèle traumatique, il revient sur la question de la contagion qu’il a étudiée au lit du malade, et dont il a rapporté depuis longtemps des exemples incontestables qui ont été consignés dans les thèses souvent citées de deux de ses élèves, MM. les D r s Fenestre (Paris, 1863) et Charles Martin (Paris, 1865). Partant de cette opinion soutenue encore par lui à l’Académie de médecine dans un rapport sur un travail du D r Blin ( de Saint-Quentin ), en 1865; partant, dis-je, de cette opinion quê l’érysipèle est souvent contagieux, M. Gosselin a proposé une mesure importante qu’il avait pu exécuter à l’hôpital de la Pitié, et qui consistait à séparer des autres blessés et opérés les malades atteints d’érysipèle. Cette mesure lui a donné pour résultat une diminution de moitié dans le chiffre des érysipèles développés à l’intérieur de ses salles.

A propos de l’infection purulente, il prouve, par ses statistiques, que cette maladie a sensiblement diminué sous l'influence des soins hygiéniques et des précautions prises pour éviter les douleurs consécutives chez les opérés et surtout les amputés. Dans ce travail, comme dans la plupart de ceux qui précèdent, M. Gosselin appuie, sur l’observation rigoureuse et la statistique, les opinions qu’il cherche à faire prévaloir en France.