KYSTES DU REIN

Dans notre livre sur les tumeurs du rein nous distinguons cinq variétés de

kystes du rein :

a) Les kystes des néphrites ;

b) Les kystes unis ou pauciloculaires, habituellement nommés kystes séreux ;

c) Le rein polykystique;

d) Les kystes hydatiques ;

e) Les kystes dermoïdes ;

Nous n’insisterons pas sur les nombreux détails que nous donnons sur ces différentes variétés de kystes; sur les constatations anatomiques et cliniques que nous a permis de faire l’étude de très nombreuses observations et sur les conclusions thérapeutiques déduites de l’étude des 85 cas de kystes

séreux et polykystiques opérés que nous avons réunis.

Il nous faut pourtant indiquer que nous nous sommes tout particulièrement attaché à démontrer que le rein polykystique de l’adulte est semblable au rein polykystique du nouveau-né. Pour des raisons que nous avons Ion-

PATHOLOGIE SPÉCIALE DE L'APPAHEIL URINAIRE

guemenl développées nous ne pouvons admettre les théories exclusives soutenues par les auteurs : théories de la sclérose, de l’adénome, du vice de développement.

Il nous semble que l’on doit considérer le rein kystique congénital comme le résultat d’un vice de développement encore mal connu, mais consistant essentiellement en une oblitération descanalicules urin itères siégeant plus ou moins loin de leur abouchement dans les calices; il en résulte une rétention qui, combinée à un processus actif de prolifération épithéliale, aboutit à la formation des kystes. Cette conclusion emprunte quelque chose à chacune des trois théories; mais elle n’admet pas les idées de Virchow sur la néphropapillite fœtale.