LE CANCER DE LA PROSTATE

(Article : Cancer de la prostate, in Traité de Cliirur. de Le Dentu et Delbet, vol. I\, p. 680, Paris. — Alb.uuun et Dallé. Hypertrophie et néoplasmes épithéliaux de la prostate. Ann. des malad. des org. gén.-uriu., 1900, février, mars. — Obs. , in Thèse de Hallopeau, Paris, 1906.)

Jusqu’à nos travaux, on connaissait surtout dans la prostate la forme de cancer épithélial si bien étudiée par M. Guyon, sous le nom de carcinose prostato-pelvienne diffuse. Soein avait étudié le cancer inlra-capsulairc circonscrit à structure alvéolaire. Nous avons décrit, Halléetmoi,l’épilhélioma adénoïde, forme intermédiaire entre l’hypertrophie prostatique, qui est un adénome, et le carcinome diffus, et nous avons démontré, par des preuves anatomiques et cliniques, que I hypertrophie peut se transformer en cancer.

Au point de vue anatomique nous avons étudié 100 prostates présentant les caractères ordinaires de l'hypertrophie: 14 d’entre elles rentraient dans le

cadre de l’épi thélioma adénoïde, étude :

On peut résumer ainsi le résultat de notre

Dans un certain nombre de prostates, qui présentent l’aspect macros™pnpie ( c I hypeitiophie, 1 étude histologique attentive démontre l'existence de lésions épithéliales néoplasiques diverses, d’une évidente malignité :

adénome très proliférant; épi thélioma adénoïde, circonscrit ou diffus, partiel ou généralisé; infiltration épithéliale du stroma, discrète ou confluente, îlots de cancer alvéolaire,

Ces diverses lésions, pariois réunies dans une même prostate, conduisent insensiblement, et par degrés successifs de malignité, de l’adénome bénin, lésion essentielle de l’hypertrophie, au cancer de la prostate.

ftntre l'hypertrophie prostatique et la carcinose proslato-pelvienne, entités cliniques seules jusqu’à nous bien définies, il faut donc reconnaître deux