OBSERVATION IX

(Moxop. Société de Chirurgie, 22 mars 1893) Méningocèle

Enfant de 5 jours, porteur de spina-bifida lombo-sacré.

La tumeur a le volume et la forme d’une petite mandarine coupée transversalement en deux.

Consistance molle, sensation nette de fluctuation.

La membrane d’enveloppe offre un aspect très diflérent suivant le point où on la considère : à sa base, on voit une bande de peau, haute de 2 à 3 centimètres, ayant tous les caractères de la peau normale ; au centre, sur une surface à peu près égale à celle d’une pièce de 2 francs, la paroi est réduite à une mince membrane rougeâtre, en imminence de rupture.

Les cris de l’enfant ne modifient en rien le volume et la consistance de la tumeur. Inversement, une pression même prolongée ne permet d’y découvrir aucun indice de réductibilité.

Aucun autre vice de conformation ; aucune faiblesse des membres inférieurs. La vessie et le rectum fonctionnent normalement. Pas de traces d'hydrocéphalie, les fontanelles sont de dimensions ordinaires, il n’y a pas d’écartement des sutures.

Le bon état de l'enfant, la minceur de la membrane indiquent une intervention.

Excision. Guérison.