OBSERVATION V

(Docteur J. Duverées, Revue de chirurgie, 10 janvier 1913.)

Gros -fibrome péritonéal comprimant les vaisseaux iliaques exter-

nes droits. Phlébite de la veine fémorale droite. Guérison.

. (Justine), 39 ans, domestique, entre, le 8 avril 4910, dans le service. de M. le docteur Bitot, pour une phlébite de la cuisse droite ayant apparu le 27 mars précédent. Elle est mise en gouttière le 9 avril; le troisième jour, M. le docteur Bitot constate l’existence d’une volunineuse tumeur utérine, dont la malade jignorait l'existence; il la transéate salle IL. Phlébite de la veine fémorale, à marche subaiguë, avec cordon dur, douloureux à la pression, remontant jusque dans la fosse iliaque et descendant jusqu'au tiers inférieur de la cuisse droite. OEdème notable de la jambe et du pied correspondant. En outre, volumineux fibrome s’élevant à trois travers de doigt au-dessus de l’ombilie.

La malade reste en gouttière de Bonnet jusqu’au 20 avril; elle ‘est ensuite traitée par l'application de pointes de feu sur le trajet de ses vaisseaux.

Elle se lève le 10 mai. À ce moment, pertes sanguines abondantes.

Le 9 juillet, hystérectomie abdominale subtotale. Enlèvement d’un volumineux fibrome utérin pesant 5 kilos, à évolution sous-séreuse, ‘avec un prolongement. comprimant la région des vaisseaux iliaques externes droits. Suites opératoires normales.

Pendant plusieurs mois, le membre inférieur droit a été le siège d’un gonflement œdémateux. Tout a disparu au bout de plusieurs mois et la malade est complétement guérie.. Cette femme raconte avoir remarqué, avant l'apparition de sa phlébite, l'existence de

varices au niveau de la jambe droite.